Адрес: 105678, г. Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 55 (Карта проезда)
Время работы: ПН-ПТ: с 9.00 до 18.00, СБ: с 9.00 до 14.00

Проблемы с вентиляцией: Проблемы с вентиляцией в многоквартирном или частном доме: методы их устранения

Содержание

Проблемы с вентиляцией в многоквартирном или частном доме: методы их устранения

Автор Евгений Апрелев На чтение 6 мин. Просмотров 9.6k.

Как правило, о наличии вентиляционной системы в жилище большинство людей даже не догадываются, пока на стенах не начинает образовываться конденсат, пока в квартире не появляются неприятные и посторонние запахи, колонии грибков и плесени и пр. Этот, далеко не полный список проблем с вентиляцией в квартире может появиться при снижении, или полном прекращении циркуляции воздуха, вызванном, неправильной перепланировкой жилища, некоторыми ремонтными работами, герметизацией помещений, а также неполадками в вентиляционной системе дома.

[contents]

Основные проблемы вентиляции в домах старой постройки

В этой статье не будет рассмотрена «знаменитая» проблема, связанная с герметизацией помещения, а именно с установкой металлопластиковых окон. Об этом написано уже сотни статей и даны тысячи рекомендаций.

Как известно, в домах старой постройки площадь комнат, а особенно кухни, достаточно небольшая, причем часть кухни обычно занимал вентиляционный короб, который либо просто мешал, либо серьезно изменял геометрию комнаты. В такую кухню сложно подобрать современную мебель, установить вытяжной зонт.

Сознательные жильцы домов старой постройки обыгрывали короба при помощи некоторых дизайнерских ухищрений: заказывали индивидуальное изготовление мебели или маскировали его декоративными строительными материалами.

Большинство жителей таких домов шли по «линии наименьшего сопротивления» и попросту разбирали короб, увеличивая полезную площадь помещения, даже не догадываясь, что лишают себя и других жильцов дома воздухообмена.

Еще одной причиной проблем с вентиляцией в многоквартирных домах старой постройки является обрушение или частичное засорение вертикального воздуховода. Время не щадит строительные материалы, какими бы качественными они ни были изначально. Конденсат, появляющийся в вентиляционном коробе, выступает в роли «катализатора старения» и значительно ускоряет разрушение шахт и каналов.

Проблемы вентиляционных систем многоквартирных домов

Настоящим бедствием для вентиляционной системы многоквартирных домов, кроме установки пластиковых окон и герметичных дверей, стало повсеместное использование кондиционеров и кухонных вытяжек.

Для начала рассмотрим влияние кондиционеров. Как известно, воздухообмен в естественной вентиляционной системе происходит между областями с разным давлением: воздух движется из области высокого давления в область пониженного давления. Там, где температура выше – там выше и давление.

Стандартные бытовые кондиционеры в состоянии понизить температуру воздуха в помещении до 18 °С, в то время, как температура воздуха в летний период в большинстве областей нашей страны легко достигает отметки 35 °С. Именно поэтому в теплое время года воздух будет стремиться с улицы в вентиляционную шахту, а через нее в помещение с кондиционером.

Чем больше кондиционеров установлено в квартирах на одном стояке, тем больше шансов для остановки циркуляции воздуха или, что еще хуже, появления обратной тяги.

Проблемы с вентиляцией в многоквартирном доме могут создаваться и установленными кухонными зонтами. Вся проблема в том, что современные активные кухонные зонты имеют большую производительность, т.е в вентиляционный канал выбрасывают огромный объем воздушных масс.

Если такая вытяжка одна, то сечение вент. шахты справляется с нагрузкой, но если в большинстве квартир на одном стояке установить вытяжки, то воздушные потоки просто не будут успевать выводиться в атмосферу. Высокое давление воздуха в шахте сводит работу естественной вентиляции дома к нулю.
http://www.youtube.com/watch?v=ORb0ZSQmZdI

Проблемы верхних этажей

Основные проблемы с вентиляцией на последних этажах, чаще всего проявляются как ослабление тяги через вытяжку и появление эффекта обратной тяги. Чаще всего такие проблемы возникают из-за конструктивных особенностей самой вентиляционной системы, которых может быть три:

  1. Вентиляционная шахта напрямую выходит через крышу.
  2. Вентиляционные шахты выводятся в короб, который находится на чердачном этаже. Именно из коробов воздух и выводится через крышу в одну вентиляционную магистраль.
  3. Вентиляционные шахты заканчиваются на чердаке, который играет роль своеобразной вентиляционной камеры. После попадания на чердак воздушные массы выводятся через крышу в атмосферу по одной трубе.

При первом варианте системы, как правило, проблемы с вентиляцией у жильцов верхних этажей не возникают. Во втором варианте в коробе происходит повышение давления из-за которого воздух выходит не через предназначенную для этого трубу, а находит ближайшую точку выхода, которую сможет продавить. Чаще всего такой точкой выходя являются короткие каналы-спутники верхних этажей.

При третьем типе вентиляционной системы может происходить значительное ослабление тяги из естественной вытяжки квартир верхних этажей. Все дело в том, что воздух по каналам спутникам просто не успевает разогнаться, а попадая на чердак рассеивается, так и не набрав тяги.

Особенности вентиляции в частных домах

Как правило, проблем с вентиляцией в частных домах старой постройки не наблюдается, до момента их ремонта, а именно процесса утепления. После утеплительных мероприятий многие владельцы частных домов замечают значительное увеличение уровня влажности воздуха и образования конденсата на стенах.

Все дело в том, что многие застройщики для уменьшения расходов используют хоть и эффективные, но недышащие материалы, такие как пенопласт и пр. «Масла в огонь» подливает и установка пластиковых окон, которые полностью перекрывают приток воздуха извне, а как известно, для функционирования естественной вентиляции в помещении необходима не только вытяжка, но и приток. Вывод наполненного влажными парами воздуха становиться невозможным из-за прекращения циркуляции воздушных масс и благодаря паронепроницаемым материалам, использующимся в строительстве и утеплении дома.

Советы по решению проблем с вентиляцией

  1. Единственным и наиболее эффективным способом решения проблем с вентиляцией в домах с разрушенной вентиляционной шахтой является обращение жильцов дома в управляющую организацию, которая должна принять меры к восстановлению шахт, каналов и воздуховодов.
    Кроме того, специалисты управляющей компании должны обязать жильцов, которые самовольно демонтировали или изменили сечение вентиляционной шахты восстановить их исходную конфигурацию.
  2. Жильцам многоквартирных домов, где без видимой причины появляется эффект «обратной тяги» из вытяжки, можно порекомендовать усилить давление воздуха в помещении, путем установки оконного нагнетательного кухонного вентилятора. Дополнить эффект необходимо монтажом на вытяжное отверстие декоративной решетки с обратным клапаном, который препятствует попаданию воздуха в помещение из вытяжной системы.
  3. Проблему верхних этажей решить самостоятельно достаточно сложно. Если вентиляционная шахта заканчивается коробом, то решением проблемы может стать присоединение вытяжного канала проблемной квартиры непосредственно к шахте, отводящей воздушные массы из короба на чердаке дома. Вторым вариантом предотвращения появления обратной тяги может служить увеличение высоты короба, в который заводятся вентиляционные каналы всего стояка жилого дома.
  4. Жильцам частных домов, у которых появились проблемы с вентиляцией поле их утепления или установки герметичных стеклопакетов можно порекомендовать организацию механического притока воздуха посредством монтажа отдельного воздуховода. Есть несколько вариантов его установки, но наиболее эффективным считается вертикальный канал с выходом на крышу и установкой на его оголовке крышного нагнетающего вентилятора.

На самом деле, проблем и методов их решения, которые могут возникнуть с вентиляционными системами в процессе их эксплуатации, существует превеликое множество и перечислить их все просто нет никакой возможности.

Если вы столкнулись с проблемой вентиляции в своем жилище, то не пускайте это на самотек и непременно обратитесь к профессионалам за помощью.

Почему в вентиляции обратная тяга

Автор Евгений Апрелев На чтение 6 мин. Просмотров 10.3k.

Вентиляционная система необходима в любом жилом помещении, будь то квартира или частный дом. Ее наличие помогает устранять неприятные запахи, а также обеспечивать поддержание оптимальной атмосферы внутри. Однако случается так, что в системе происходит какой-то сбой, и можно заметить, что из вентиляции дует холодный воздух, а то и вовсе с улицы доносится запах дыма или в дом попадает пыль. Что делать в такой ситуации и ?

[contents]

Назначение вентиляции и ее функции 

Действительно ли так нужна, и без ее установки нельзя обойтись? Да, наличие этой конструкции напрямую влияет на самочувствие и состояние жильцов в квартире или доме. Люди, которые постоянно находятся в замкнутом помещении, дышат, выдыхая углекислый газ и забирая кислород, также внутри происходят различные бытовые процессы — стирка, готовка. Домашние животные способствуют загрязнению пространства и могут разносить пыль. Все это смешивается в воздухе, образуя коктейль, который человек невольно вдыхает. Нетрудно догадаться, что это не способствует хорошему самочувствию. 

Вентиляционная конструкция помогает удалить из помещения неприятные запахи и лишнюю влажность, одновременно с этим внутрь попадает свежий воздух и кислород, который при необходимости очищается.

Система не только способствует хорошему самочувствию людей, но и помогает защитить само здание от воздействия излишней влажности, которая губительна для строительных материалов. Поэтому наличие вентиляции должно быть обязательным образом предусмотрено уже на стадии разработки проекта здания. Особенно это важно для многоквартирных домов, где на небольшой территории постоянно находится много жильцов.

Почему возникает проблема?

В норме система должна забирать изнутри грязный воздух и обеспечивать полноценный и своевременный приток чистого, но иногда могут возникнуть различные нарушения. Если вентиляция работает в обратную сторону, что делать в этом случае? Для начала, нужно разобрать в возможных причинах этого явления: 

  • Возможно, проблема кроется в неправильно проведенном монтаже, если трубу, которая должна выходить на улицу, расположили неверно, относительно ветряных потоков. В таком случае ветер может просто начать задувать внутрь этой трубы, и холодный воздух будет влетать в квартиру.
  • Может случиться так, что в возникнет своеобразная закупорка из холодного воздуха и пара, в результате чего, эти смешавшиеся субстанции будет мешать нормальному вентилированию.
  • Могут образоваться и механические препятствия, которые бывают самыми разными, начиная от грязи и сажи, которая могла образоваться при долгом использовании и отсутствии чисток, и заканчивая птичьими гнездами, если какие-то пернатые вдруг решили заселиться в трубу.
  • Если помещение большое и при этом в нем нет каких-то перегородок, то там образовываются свои потоки воздуха, проще говоря — сквозняки. Их наличие может мешать нормальной работе вентиляционной системы.
  • Различные искусственные предметы и источники потоков воздуха также мешают работе. Это может касаться как вентиляторов и обогревателей, так и обычной вытяжки на кухне. Современные приборы являются довольно мощными, поэтому стандартная система уже не справляется с такими потоками воздуха.
  • Возникшие проблемы с тягой в частном доме могут быть связаны с дымоходной трубой, которая ведет на крышу от печи или камина. Нужно осмотреть эту трубу и проверить ее состояние, чтобы убедиться, что с ней все в порядке.
  • Иногда может оказаться так, что виновниками нарушений являются пластиковые окна, особенно если они были установлены в старом доме, на смену деревянным. Дело в том, что эти конструкции являются полностью герметичными и не пропускают воздух. А проектировалась с учетом старых, деревянных окон, поэтому в итоге потоки воздуха идут неправильно. В этом случае может помочь установка специальных клапанов для оттока воздуха на новые окна. Такую операцию могут выполнить компании, которые занимаются монтажом пластиковых конструкций. 

Иногда причиной нарушений работы вентиляционной системы в многоквартирном доме может стать неправильно проведенная перепланировка у соседей. Поэтому если видимых причин в своей квартире не обнаружено, возможно, стоит поинтересоваться, не проводили ли соседи недавно ремонт, который мог повлиять на состояние вентиляции. 

Как проверить вентиляционную систему?

Если вентиляция дует в квартиру, что делать? Для поиска причины и ее дальнейшего устранения необходимо пригласить специалистов, которые займутся проведением полноценной экспертизы. Профессионалы проверят, в каком состоянии находится система, а также сравнят полученные данные с тем, что прописано в нормативных актах и дадут дальнейшие рекомендации владельцу квартиры или дома. 

  • Первый этап — это проверка имеющей проектной документации, которая касается вентиляционных конструкций. Специалисты оценивают правильность решений и их соответствие нормам, и его использования.
  • Затем проверяется качество монтажных работ — насколько они соответствуют положенным нормам и правильно ли были проведены в свое время.
  • После этого начинается поиск поломок и неисправностей, оценка реального состояния всей системы и соответствие этих показателей данным, которые были указаны в проекте. Чтобы проверить, нет ли внутри труб каких-то препятствий, используются специальные инструменты, например, видеоэндоскоп. 

Способы устранения проблем 

В зависимости от того, почему дует из вентиляции в квартиру, применяются и соответствующие способы решения найденной проблемы. Для каждого случая предусмотрены разные действия:

  • Иногда, чтобы восстановить нормальную работу вентиляции, нужно просто открыть все имеющиеся окна и полноценно проветрить помещение. В некоторых случаях проблему вызывает внезапное изменение атмосферного давления или же смена направления ветра, поэтому она легко решается. Проветривание — это первое действие, которое стоит совершить, если были замечены какие-то неполадки. Если же это не помогло, то придется дальше разбираться, почему в вентиляции обратная тяга, и воспользоваться помощью специалистов.
  • Если были найдены какие-то нарушения непосредственно в работе самой вентиляционной системы, то для устранения проблем может использоваться специальный прибор — дефлектор, который изменяет направление поступающих воздушных потоков и нормализует работу системы.
  • Время от времени , поскольку внутри скапливается различный мусор, грязь и сажа, а еще там могут обосноваться птицы, решившие свить гнездо. Если проблема связана с тем, что каналы забились от грязи, то нужно будет вызвать специальную службу, которая займется прочисткой и устранит засор.
  • В том случае, когда проблема кроется в наличии сквозняков, гуляющих в помещении, поможет перепланировка, которая создаст на пути воздушных потоков необходимые препятствия. Можно установить дополнительные двери, чтобы устранить сквозняки.
  • Стоит учесть, что немаловажной деталью в процессе формирования имеющихся воздушных потоков является лестница, поэтому ее установка должна быть произведена в соответствии со строительными нормами, чтобы она не стала причиной появления проблем. По сути, она является огромной трубой и оказывает схожее действие на систему вентиляции. Изогнутая конструкция в меньшей степени влияет на вентилирование, чем прямая. 

Некоторые проблемы с вентиляцией можно решить самостоятельно, а для устранения более серьезных дефектов потребуется вызов специалистов. Перед тем как обращаться к ним, рекомендуется по возможности провести самостоятельную проверку, испробовав простые способы, например, проветривание помещения. Нужно не забывать о своевременной чистке вентиляции, чтобы она не доставляла проблем.

причины обратной тяги и ее устранение

К сожалению, вентиляционная система иногда работает некорректно. Это когда начинает дуть из вентиляции обратно в жилые помещения дома. С собой воздух из вентшахты приносит неприятные ароматы, и это чувствуется сразу. Не стоит откладывать решение данной проблемы в долгий ящик, потому что сама собой она не решится. Давайте разберемся, почему же вентиляция работает в обратную сторону.

Естественная вентиляция дома

Что собой представляет эта вентиляционная система? По сути, это комплекс воздуховодов в частном доме или система шахт в многоквартирном доме, в которых есть один основной стояк, протянутый от подвала до крыши. Именно он создает тягу за счет разности температуры внутри помещений и снаружи. И чем больше эта разница, тем сильнее работает вытяжка. Добавим ветровое перпендикулярное давление по типу перекрестных участков. Это когда ветер дует в горизонтальном направлении относительно стояка, и за собой он тянет воздух из вентиляции. То есть, отсос воздуха из помещений происходит естественным путем, а не при помощи дополнительного оборудования типа вентилятор.

Конечно, в такой системе должен присутствовать приток воздуха, чтобы внутри дома не образовался вакуум или не понизилась тяга. Поэтому в фундаменте оставляют отдушины или делают отверстия в полу первого этажа.

Причины нарушения циркуляции воздуха

Если система вентиляции работает некорректно, значит, на то есть причина. Их много, но основных две:

  1. Отсутствует приточная вентиляция.
  2. Температура внутри помещений ниже, чем на улице. Обычно это случается летом, когда стоит жара.


Но основная все же причина – это отсутствие приточных потоков воздуха. Обычно в квартирах выводы в вентиляционную шахту производят через ванную, туалет и кухню. А приток воздуха происходил через окна (их неплотности) и входную дверь. Сегодня, когда вместо деревянных окон устанавливаются пластиковые с полной герметизацией стыков и соединений, проблема притока стала серьезной. Чаще всего обратная тяга появляется из-за этого. Эту проблему решают установкой в оконные системы приточных клапанов.

К другим причинам нарушения тяги и появления обратного потока относятся:

  • неисправности самой системы;
  • установка вентиляторов вместо решеток;
  • установка проточной вытяжки, которую подсоединяют к вентканалу;
  • отсутствие зонта на крыше или разрушение устья канала.

Причины неисправности вентиляции

К причинам неисправности можно отнести большое количество факторов. Главное надо понимать, что когда дует из системы вентиляции в квартире – это не одно и тоже, если этот же эффект появился в частном доме. То есть, неисправности в двух зданиях могут быть разными, потому что нарушение тяги в них имеет разные причины.

К примеру, в квартире чаще всего это происходит за счет установки вентилятора или вытяжки в кухне, который начинает давить по своему каналу, а воздух внутри, двигаясь к стояку с давлением, не успевает пройти всей массой вверх. То есть, частично он попадает в соседний канал туалета или ванной. Именно в этих помещениях и образуется обратный эффект. То же самое происходит в обратном направлении, если в кухне вентилятор отключен, а в туалете включен. Такое случается и с соседними квартирами, расположенными одна над другой.

Это говорит о том, что нельзя бездумно устанавливать дополнительные вытяжные приборы, не рассчитав их мощность. И чем мощнее вентилятор, тем сильнее обратная тяга системы вентиляции в квартире многоэтажного дома.

В частном доме произойти это по данной причине не может, потому что на стадии проектирования сегодня стараются вентиляционные каналы распределять по всем комнатам по отдельности. То есть, в кухне устанавливается свой стояк, в туалете и ванной свой отдельный. Но в доме иногда возникает другая проблема. Чаще всего стояки объединяют в один или два общих канала внутри чердака, а затем одну или две трубы выводят сквозь кровельное покрытие. И здесь в системе вентиляции появляются горизонтальные участки. Главная задача проектировщика – использовать как можно меньше такого типа воздуховодов, и довести до минимума угол наклона горизонтальных участков (снижение должно быть минимальным). То есть, чем круче этот участок, тем лучше движение воздуха вверх.

И еще три причины:

  1. Отсутствие теплоизоляции. Холодный воздух зимой проникает в воздуховоды, где замерзает, превращаясь в наледь. Это обычно происходит в устье канала. Последствия – уменьшение сечения.
  2. Отсутствие зонта (козырька), что может привести к заливе дождя и снижению тяги. Это нарушает воздухообмен.
  3. Вентиляция в доме замусорилась.


Итак, чтобы убрать обратную тягу, надо в первую очередь понять, почему она появляется.

Причины появления обратной тяги

Как уже было сказано выше, обратная тяга в вентиляции появляется по двум основным причинам:

  1. Полная герметичность помещений.
  2. Установка дополнительных вытяжных приборов в вентканалы.

Все остальные причины являются второстепенными, одни из которых обратную тягу не создают, а просто вентиляция перестает работать. С вентиляцией в квартире сложнее, потому что сама система – это сложный комплекс каналов, часто изготовленных из бетона. От стояка по все квартиры отходят ответвления, по которым воздух из помещений должен удаляться на улицу. И если сосед на нижнем этаже установи мощную кухонную вытяжку, то обратный поток воздушных масс будет чувствовать не только он, но и соседи с ближних к нему этажей.

В частном доме возникает обратная тяга по другим причинам, потому что вентиляция в квартире отличается от вентиляционной системы частного дома. Именно здесь установка вентиляторов может решить проблему. Но только надо определить место установки по разным стоякам.

Самостоятельное определение тяги

  • Есть два способа:
  1. Самый простой – приложить ладонь с вентиляционному отверстию, и в случае исправной вентиляции, Вы должно почувствовать движение воздушного потока.
  2. Приложить к решетке салфетку или бумажный лист. Если первая держится на второй, значит, тяга хорошая, обратного эффекта нет.

Проблемы с вентиляцией в многоквартирных зданиях

Проблемы с вентиляцией встречаются обычно после многолетней эксплуатации дома.

  1. Ее сечение становится меньше за счет опавшего внутрь мусора, грызунов и птиц.
  2. Разрушение стенок вентканалов за счет конденсата.
  3. Отсутствие оголовка – это попавшие внутрь атмосферные осадки.


Все это снижает тягу, а значит, внутри квартир повышается влажность, а неприятные запахи станут извечными спутниками комнат. Что делать?

Решение проблемы с применением вентилятора

Наверное, многие подумали, что разговор заходит об установке вентиляторов на месте вентиляционных решеток. Никто этого делать не запрещает, хотя выше уже описано, к чему это может привести.

Разговор идет о вентиляторе, который устанавливается в систему на крыше. Это может быть механический дефлектор или ротационная турбина. Оба прибора работают от дуновения ветра, поэтому в безветренную погоду от них толку нет. Хотя, как показывает практика, именно установка этих приспособлений резко увеличивает тягу и предотвращают обратный поток.

Что касается вентиляторов на вентиляционных решетках, то стоит в первую очередь рассчитать их мощность. Она зависит от сечения вентиляционных каналов и от такого показателя, как воздухообмен в помещениях. К примеру, на кухне этот показатель должен варьироваться в диапазоне 12-20 м³/час в зависимости от типа плиты и количества конфорок.

Для этого надо рассчитать объем кухни. К примеру, площадь помещения 3х4 м при высоте потолков 3 м, объем будет составлять 36 м³. Теперь полученное значение умножаем на коэффициент 12-20. При минимальном значении производительность вентилятора равна 432, при максимальном 720 м³/час.

Профилактические меры

Что нужно делать, чтобы не образовалась обратная тяга.

  1. Содержать систему вентиляции в исправном состоянии.
  2. Не устанавливать в вентканалы вентиляторы и вытяжки. Используйте вытяжку рециркуляционного действия или выводите ее отток за пределы помещения на улицу: через стену или оконное стекло.
  3. Устанавливайте дефлекторы или ротационные турбины на конец стояка.
  4. Организуйте приток воздуха в помещения любыми способами.
  5. Устанавливайте межкомнатные двери, которые перекроют движение воздуха между помещениями. Сильные сквозняки также являются причинами обратного потока.
  6. Проводите зимой чистку вентиляционной системы от снега и наледи.
  7. Производите периодическую проверку вентиляции.

Запах из вентиляции: причины и способы устранения

Запах из вентиляции – проблема, с которой сталкивается большинство жителей многоквартирных домов. Вентиляция отвечает за воздух в доме, которым мы дышим. Ее задача в том, чтобы привлекать в помещение чистый воздух и удалять отработанный. При правильно работающей системе ее работа незаметна, но когда появляется неприятный запах, то это означает, что система дала сбой и необходимо разбираться в причинах и устранять их.

Как устроена правильная вентиляция?

Установка вентиляции лучше доверить профессионалам своего дела. От этого процесса будет зависеть наличие неприятных ароматов в квартире и образование плесени, которая негативно влияет на здоровье. Делая вентиляцию в туалете, необходимо продумать система приточных и вытяжных каналов. Актуальным вариантом сегодня является принудительная вентиляция, которая имеет в своем комплекте вентилятор. В квартире запах вентиляции появляется по многим причинам и важно устранить именно ее, а не бороться со следствием.



Для достижения максимального эффекта приточный и вытяжной каналы следует расположить напротив друг друга. Если установить вытяжку над входом в комнату, то будет происходить блокировка влажного воздуха и это приведет к образованию плесени и неприятному запаху. Запах канализации и запах вентиляции необходимо устранять комплексными методами, чтобы в ближайшее время проблема вновь не посетила ваш дом.

Причины возникновения неприятных запахов

Причины неприятного запаха вентиляции:

  • Образование засора в вентиляционном канале. Он мешает воздуху циркулировать, застаивается по причине накопления пыли, мусора и жира. Очень часто такая проблема возникает по причине оставленного строительного мусора в вентиляционной шахте;
  • Частичное разрушение вентиляционного канала. Образование пробки, которая препятствует прохождение воздуху. Разрушение часто происходят в крыше, чердаке или техническом этаже. Частая причина проблемы в домах старой постройки;
  • Нарушение герметичности. Произошло перемещение блоков вентиляции. В домах новой постройки причиной является ошибка строителей, а в старых домах по причине разрешения шахты лифта либо неправильно проведенные строительные и ремонтные работы. В большинстве старых домов лифты не работают, никто не следит за их состоянием и со временем эта часть дома становится аварийной и может привести к проблемам с вентиляционной системой;
  • Неприятный запах из вентиляции нередко появляется после того, как ваши соседи сделали себе ремонт. При капитальном ремонте люди часто разрушают вентиляционный канал, чтобы увеличить полезную площадь квартиры. Некоторые граждане вообще отвод присоединяют в соседский канал, тем самым создают неудобства соседям;
  • При установке вытяжного вентилятора соседями в домах старой постройки. Все неприятные запахи будут доноситься к вам. Это связано с тем, что в тех домах не предусмотрена возможность установки такого оборудования. Устанавливать его можно лишь в случае индивидуального канала в каждой квартире дома, что является нерентабельным и невозможным, так как далеко не все жильцы хотят заниматься этим вопросом.

В домах старого фонда существует проблема неправильной работы вентиляционных каналов. Они часто совмещены с дымоходами, воздуховодами и частично уже разрушены. Соответственно их работа не слаженна и имеет множество изъянов, которые на себе ощущает каждый житель. Устройства системы отведения воздуха проектировались тогда, когда современные технологии были еще неизвестны.



В каналах часто разрастается плесень и грибок, так как в холодные месяцы не все дома и технические объекты хорошо отапливаются и появляются посторонние запахи. С этим необходимо бороться, обращаясь в ЖЭК или частную управляющую компанию, которая закреплена за вашим домом. При должно уходе и своевременном обслуживании проблему можно эффективно устранить.

Проблемы с общедомовым вентиляционным стояком

В многоквартирных домах, часто причиной неприятных запахов является проблема с общим вентиляционным стояком, который может быть поврежден, неисправен, не правильно установлен, и множество других причин. В таком случае — необходимо сразу обращаться в управляющую компанию.

Наледь на воздуховодах

Перепады температуры воздуха на улице и в зданиях приводят к образованию конденсата. По его причине в холодный период года образуется наледь. Это приводит к частичной либо полной закупорке вентиляционных каналов.

Загрязнение вентиляционной системы

В домах образовываются закупорки. Это может быть связано с отслойкой стенок вентиляционных треб или выбросом строительного мусора. Еще одной причиной являются животные, которые могут туда попасть и закрыть проход воздуха.

Отсутствие вентиляционного канала

Бывают случаи, когда оказывается, что отсутствует вентиляционный канал. Его может не быть вообще либо просто ошибка проектирования сооружения. Идут запахи от соседей через вентиляцию? Особенно часто встречаются ситуации, когда вентиляционный канал был, но кто–то сделал неправомерную перепланировку и закрыл его. Часто на месте канала люди делают встроенную гардеробную, тем самым перекрывая его и сверху и снизу.

Эту причину человек может установить самостоятельно. Необходимо тщательно осмотреть помещение кухни, ванной комнаты и санузла все соседей. Если вы увидели незаконную перепланировку и люди отказываются вернуть назад, то следует обратиться в органы коммунального хозяйства для дальнейшего разбирательства. На выполнение такой перепланировки необходимо получение разрешительной документации, которой у соседей наверняка нет. После выяснения всех обстоятельств соседи вернуть ремонт к первоначальному варианту и оплатят административный штраф за нарушение норм проживания в многоквартирном доме.

Отсутствие тяги в системе вентиляции


Бывают ситуации, когда при исправной вентиляции все равно остается неприятный запах в помещении. Это связано с плохим притоком свежего воздуха. Недостаточная подача воздуха тормозит и удаление старого воздуха из дома. Еще несколько десятков лет назад люди и не подозревали о существовании этой проблемы, поскольку в домах были установлены деревянные окна и двери, а сегодня пластиковые окна находятся на пике популярности, а они не пропускают свежий воздух.

В окнах из дерева со временем возникали щели и отверстия, через которые свободно поступал чистый воздух и проветривал помещение даже при закрытых дверцах. Современные пластиковые окна очень герметичны и они не пропускают воздух с улицы. В этом есть как преимущества, так и недостатки. Поэтому рекомендуется ежедневно несколько раз проветривать помещение вне зависимости от температуры на улице. Если такой возможности нет, то необходимо установить специальную систему приточной вентиляции на кухне и в санузле.

Обратная тяга в системе вентиляции

Если вентиляционная система работает правильно, то обеспечивается достаточный приток свежего воздуха. В некоторых ситуациях возникает обратный эффект, который называется обратная тяга. В этом случае вентиляция не только не очищает воздух, но и притягивает неприятный запах от соседей и пыль с улицы. Причинами могут быть: закупорка вентиляционных каналов холодным воздухом и паром, загрязнения канала снегом, льдом или попаданием птицы, искусственные источники вентиляции мешают естественной очистке воздуха.

Мощная вытяжка у соседей

Проект многоквартирного дома изначально строится на том, что в доме будет естественный обмен воздухом. Поэтому когда жильцы устанавливают специальные устройства для удаления воздуха, может возникнуть проблема. Потоки грязного воздуха будут проходить через вентиляцию и в результате чего в соседних квартирах появится неприятный запах.

Такое происходит в том случае, когда вентилятор большой мощности работает практически постоянно в санузле. Есть 2 способа решения. Это попросить соседей заменить их технику, на простую конструкцию либо включать ее реже. Второй вариант – установить такой прибор в своей квартире, однако вы тоже усложните жизнь соседям, но чужие запахи больше не будут беспокоить вас.

Запах в туалете может появиться по нескольким причинам. Самой частой проблемой неприятного запаха является забитый вентиляционный канал. Это может произойти по причину загрязнения или обрушения его стенок, если дом уже старый и много лет не обслуживается должным образом. В такой ситуации воздух не проходит и застаивается. Самым плохим вариантом будет попадание туда птицы, а не просто бытовых отходов. Самостоятельно выбрать вряд ли получится, а люди поймут, что что–то произошло лишь спустя время. Наличие посторонних запахов говорит о наличии серьезной проблемы, которую следует решать незамедлительно.

Поэтому часто ситуация оборачивается смертью питомца, тело разлагается и жители начинают чувствовать специфический запах. Самостоятельно решить проблему и прочистить общие вентиляционные каналы не всегда получается. Это возможно лишь в том случае, если засор находится вблизи вентиляционного отверстия какой–то квартиры. Устранить засор можно будет домашним ершиком. Если вы сталкиваетесь с подобной ситуацией впервые, то рекомендуется вызвать специалиста, который грамотно устранит причину проблемы.

Нарушение целостности конструкции дома

Иногда ощущения могут быть обманчивыми. При появлении неприятного запаха мы в первую очередь думаем, что проблема в вентиляции дома. Но проблема может быть в появлении трещин и сколов в самой конструкции дома. В такой ситуации вы будете мгновенно ощущать в своей квартире запах, если сосед решит покурить. Также будут доноситься ароматы технических помещений, которые уже много лет никто не обслуживает. С такой ситуацией справиться просто. Необходимо обойти дом и тщательно его осмотреть. Выявить все проблемные места и герметично их отремонтировать.

Внутренние неприятные запахи в квартире и вентиляционный баланс

Вначале рекомендуется обратить внимание на работу вытяжки и провести простой эксперимент. Берете кусочек газеты и подносите его к решетке на кухне или в санузле. При правильной работе газета воздухом будет прижата к решетке.

Важно! Никогда не используйте огонь для проверки работы вытяжки. Это опасно и может привести к пожару. В стояке вентиляции могут быть горячие газы, которые мгновенно воспламенятся.

Если возле решетки бумага ведет себя неподвижно или отклоняется от нее в сторону, то это означает нарушение работы системы. Такая ситуация может произойти, если сама конструкция вытяжки поломалась либо отсутствует необходимый поток чистого уличного воздуха.

Поиск и устранение причин появления запахов

Если воняет вентиляция в туалете, то в первую очередь необходимо выяснить причину. Для этого проведем необходимые действия:

Проверка тяги с помощью салфетки

Заходим в ванную комнату и подносим салфетку к решетке вентиляции. Если она притягивается, то работа проходит исправно, а если нет, то необходимо открыть окна. Повторить эксперимент. В такой ситуации салфетка притянулась к решетке? Если да, то недостаточный приток воздуха создает проблему. Если этого не произошло, то неисправность в вытяжке и необходимо вызвать мастера. Эксперимент подходит для прохладной не жаркой погоды;

Ревизия вентиляционных каналов

Любая управляющая компания или городской ЖЭК согласно регламенту должны минимум 1 раз в год проводить проверку вентиляционных каналов. При наличии в доме газа, проверка проводится 1 раз в 6 месяцев. Это делается в летний и зимний периоды. Если выявлены неполадки, то газ перекрывают до устранения всех дефектов, так как это опасно для жизни каждого жильца. Помните, вентиляцию в многоквартирном доме запрещается самостоятельно обслуживать, совершенствовать и ремонтировать. Все действия, направленные на это дело должны быть утверждены коммунальными службами, которые обслуживают ваш дом;

Очистка вентиляционной системы

Для этого необходимо обратиться в управляющую компанию с соответствующим заявлением;

Установка приточного клапана

После того, как большинство людей поменяли деревянные окна на герметичные пластиковые стеклопакеты, естественная вентиляция практически изжила себя. Циркуляция воздуха при закрытых окнах практически не происходит, что плохо сказывается на микроклимате помещения и его проветривании. Если вы не открываете окна ежедневно по несколько раз для проветривания, то рекомендуется установка приточного клапана.

Вентиляция исправна, но запах остается

В таком случае вентиляционная система не причем, и проблема кроется в иных причинах. Это может быть грибок или канализационные сливы. Если причина грибок, то необходимо найти пораженные ним места и обработать специальными средствами. Если причиной являются сливы, то следует вызвать мастера и выполнить чистку отстойника.

Если вы впервые сталкиваетесь с проблемой неприятных запахов из вентиляции, то рекомендуем не тратить время и силы зря, а сразу вызвать профессионалов своего дела. Они проведут диагностику и выявят реальную причину проблемы, а затем грамотно устранят ее. В первую очередь обратитесь в управляющую компанию и поговорите о проблеме. Если это не даст результатов, то начинайте поиски частных специалистов.

Решение проблемы запаха в санузле с применением вентилятора

Устройства вентиляции бывают нескольких видов:

  1. Центробежные;
  2. Центробежно–осевые;
  3. Диаметральные.

Расчет мощности

Запах из вентиляции в туалете можно устранить вентилятором, если верно его подобрать. Каждый вид имеет свои особенности и уровень мощности. Их монтаж необходим, при условии, что вентиляционная труба более 3 м. Вентилятор выбирается из показателя мощности устройства и влияет на его эффективность. Если отдать предпочтение слишком мощному устройству, то появится эффект разряжения, что очень негативно влияет на состояние здоровья как людей, так и животных. Для правильной вентиляции в ванной следует периодически проверять работу, чтобы своевременно устранять поломки. Удалить запахи в квартире реально.

Монтаж

Установить вентилятор можно на стену либо потолок. Они бывают радиальные и канальные. Некоторые модели оснащены обратным клапаном, который предотвращает попадание неприятных запахов в ваше помещение.

Нюансы установки:

Важно придерживаться последовательных действий, чтобы монтаж системы вентиляции прошел успешно, а вытяжка работала правильно и эффективно:

  • Выбираем место, где будет располагаться вентилятор. На этом моменте необходимо заострить внимание, так как если место подобрать неверно, то в будущем придется переделывать работу. Выбор формы вентилятора роли не играет, поэтому выбирайте по своему вкусу;
  • Подготовить место монтажа. Пометить месторасположение отверстия, где будет вентиляция и сделать проводку, если вы отдали предпочтение механическому устройству. Важно, чтобы провода не торчали поверх, поэтому спрячьте их в пластиковый короб;
  • Поставьте и закрепите устройство на выбранном месте. Это можно выполнить с помощью отвертки и специального клея для проведения строительных работ. Уберите крышку с прибора и нанесите клей туда, где крепится вентилятор. Установите устройство и удерживайте его под давлением в течение 5 минут. Проверьте, чтобы оно было надежно закреплено и крепко держалось. Подключите прибор к электрической сети.

Если вы все сделаете правильно, то работа вентиляции избавит от проблемы запахов.

Решаем вопрос с запахами на кухне с помощью вытяжки

Воняют непонятные запахи, которые появляются ниоткуда? Не проблема с вытяжкой. Они имеют несколько видом и имеют свои конкурентные функциональные особенности. Для оборудования качественной вентиляции на кухне вначале необходимо определиться, какая именно вытяжка вам подходит?

Виды:

  • Подвесная – одна из самых популярных моделей, устанавливается между навесным шкафчиком и газовой плитой;
  • Островная – идеальный вариант для кухни с островком. Подвешивается к потолку. Можно установить в любой комнате;
  • Угловая – монтируется в углу помещения;
  • Настенная – монтируется на стену над плитой. Модели имеют разнообразные цветовые и дизайнерские решения. Можно подобрать вариант под любой дизайн интерьера;
  • Встраиваемая – размещается в столе или шкафу. Визуально не портит полноценный дизайн комнаты. Легко вписывается в любой дизайн интерьера и не выделяется.

Типы работы:

  1. Проточная вытяжка удаляет загрязненные массы воздуха в вентиляционную шахту. Это выбор большинства покупателей, так как она, по мнению экспертов, наиболее безопасный и эффективный;
  2. Циркуляционная вытяжка забирает воздух в собственную конструкцию и с помощью фильтров чистят ее. Затем чистый воздух выпускают обратно в пространство помещения. Для монтажа воздуховод не нужен.

Расчет мощности вытяжки

Решив сделать правильную вентиляцию на кухне, каждый человек прибегает к вопросу выбора мощности и технологии установки конструкции. Для правильной работы следует рассчитать необходимую мощность для вытяжки. Она зависит от площади помещения и имеет простую формулу:

Мощность = площадь * высоту комнаты.


По этой формуле можно легко получить искомые данные и правильно выбрать устройство для вентиляции.

Монтаж вытяжки

Для качественной работы рекомендуется пройти длинный путь, но в таком случае работа устройства будет правильной и эффективной:

  • Корпус установить на шкаф для комфорта. Его хорошо закрепить в шкафу, а оставшиеся проемы заполнить монтажной пеной;
  • Установить шкаф под выполнение отверстия;
  • Убрать шкаф со стены для выполнения вырезки отверстия;
  • Для качественной работы рекомендуется брать современный инструмент иностранного производства. С его помощью вы сможете аккуратно выполнить отверстия.

Далее необходимо подключить оборудование и начать работу:

  • Установить гофру и отверстия. Верху шкафа ее форма должна быть квадратной;
  • Обрезать гофру, не оставляя больших запасов;
  • Повесить шкаф на свое место на стене;
  • Обработать стыковочные места герметичным средством;
  • Соединить гофру с вентиляционной шахтой;
  • Закрепить вытяжку;
  • Соединить вентиляционную шахту с воздуховодом.

Важно выполнить каждый этап в соответствии с техникой безопасности. Если вы никогда не сталкивались с такими вопросами, то рекомендуем обратиться к профессионалам своего дела, которые смогут грамотно рассчитать и выполнить монтаж вентиляции в любом помещении вашей квартиры. Помните, малейшая неточность может привести к неправильной работе вытяжки.

Важно обеспечить нормальный уровень электробезопасности. Во время приготовления пищи брызги жира могут попадать в устройство вытяжки, а это может вызвать короткое замыкание и пожар. Безопасность в ваших руках и ею никогда не стоит пренебрегать! В противном случае вы рискуете оказать вред для здоровья не только себе, но и всем жителям многоквартирного дома.

Не работает вентиляция в квартире.Куда обращаться? Горькая реальность

Итак, окно открыли, тяга в канале появилась, листочек «прилипает». «Но ведь я не смогу держать окно постоянно открытым, тем более зимой» — подумаете Вы.

К сожалению, это ваши проблемы.

И вот почему. Обратимся к СП 60.13330.2016 «Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Актуализированная редакция СНиП 41-01-2003» (действующий в настоящее время).

7. Вентиляция, кондиционирование и воздушное отопление.

7.1.9 В помещениях с естественным…   …   …допускается при обосновании использовать периодическое проветривание через фрамуги и форточки.

Есть также СанПин 2.1.2.2645-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям проживания в жилых зданиях и помещениях«, в котором следующее:

4. Гигиенические требования к отопления, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений

4.7. Естественная вентиляция жилых помещений должна осуществляться путем притока воздуха через форточки, фрамуги, либо через специальные отверстия в оконных створках и вентиляционные каналы. Вытяжные отверстия каналов должны предусматриваться на кухнях, в ванных комнатах, туалетах и сушильных шкафах.

Поэтому в ответ на претензию о неработающей вентиляции в квартире Вы получите примерно следующее:

Почему раньше с вентиляцией проблем не было?

Чувствуете, ветер подул? 

Дома проектировали и проектируют так, что приток предусматривается через щели в окнах (на основе все того же СНиПа). Деревянные оконные рамы в домах обеспечивают  такой приток всегда, помните как их зимой продувало? 🙂 Другое дело современные пластиковые окна. При правильной установке такое окно  обеспечивает практически полную герметичность. Как следствие, у Вас больше нет притока воздуха в помещение. А без притока не работает и вытяжка.

Может поставить вентилятор на вытяжной канал?

Установка вентилятора ситуацию не спасет, т.к. объем воздуха, который вентилятор будет вытягивать должен быть чем-то замещен. Но чем? Воздух может проникать от соседей сквозь стены и межэтажные перекрытия, приникать через входную дверь. Возможна даже следующая ситуация: вытяжка с вентилятором будет «брать» воздух из другой вытяжки (установили вентилятор на кухне — тянет воздух из туалета). Таким образом, ваша вытяжка будет правильно работать лишь в случае открытых окон и дверей (т.е. при наличии притока воздуха).

Что делать?

Нужно с имитировать приоткрытое окно, которое пропускает воздух постоянно, с небольшим потоком воздуха.  Для этих целей в Европе придумали оконные клапана, для мягкого теплого климата, и «альпийские форточки», для северных стран. Мы рекомендуем  ставить «альпийскую форточку» для нашего климата. Самый оптимальный выбор, это приточный клапан КИВ-125. По России, средняя цена на него 2500р, монтаж около 3500р.

Такой клапан в открытом состоянии постоянно пропускает воздух через себя, но при этом защитит Вас:

  1. от пыли
  2. от шума
  3. от сквозняка
  4. попадания насекомых
  5. от холода

основные проблемы и их решения

Эффективная, качественная вентиляция квартиры – необходимое условие здоровья, хорошего самочувствия, комфорта и удобства проживания.  Согласно строительным нормативам необходим воздухообмен на уровне 3 м.куб/час на один кв.м площади комнат, но не меньше чем 30 м.куб/час для одного человека.

Существующие нормы вентиляции в квартире  предусматривают, что для кухни с электроплитой необходимо 60, а с газовой 100 м.куб/час. Для ванной и туалета требуется по 25 м.куб/час. Редко встречающийся совмещенный санузел требует воздухообмен порядка 50 м.куб/час.

Естественная вентиляция, выполненная по приточно-вытяжному типу, обязательна для квартиры согласно СНиП. Такая система вентиляции в квартире включает выходы через вентиляционные решетки на вытяжные каналы кухни, туалета, ванной. Приток воздуха производится через открытые форточки, окна. Зимой воздухообмен осуществляется через щели неплотно пригнанных створок деревянных окон.

Для свободной циркуляции воздуха в квартире двери в комнаты и кухню должны иметь зазор с полом.

 Вентиляция в квартире с окнами ПВХ

Герметичная конструкция пластиковых окон создает проблему с притоком воздуха. Возникает повышенная влажность с возможностью развития плесени. Становится вероятным вариант, когда один из вытяжных каналов переключается на приток воздуха, что нарушает естественный воздухообмен.

Поэтому вентиляция в квартире с пластиковыми окнами  требует микроциркуляции от приоткрытых окон либо устройства приточных клапанов. Установка клапана приточного за батареей обеспечит подогрев поступающего свежего воздуха. Для квартиры необходимы два, четыре клапана. Наиболее эффективное решение –  организация приточного современного воздухообмена.

Естественная тяга каналов вытяжных возникает благодаря температурным различиям воздуха снаружи и внутри. Поэтому оттепель, жара резко снижают работоспособность естественного воздухообмена. Рассмотрим, как проверить вентиляцию в квартире  и убедиться в ее эффективности.

Вентиляция квартир – проверка, устранение проблем

Для проверки тяги нарезаются полоски бумаги шириной 20…30 мм и длиной 200 мм. Удерживаем такую полоску на дистанции 50…70 мм от решетки вентиляционной. Полоска должна отклониться до касания с решеткой, но не втягиваться в нее. При этом уровень тяги считается нормальным.

Если полоска недостаточно отклоняется, выявляем причину снижения тяги. Следует открыть окно. Если тяга появилась, то шахта вентиляции исправна. Иначе шахта требует очистки.

При наличии желания проверить тягу путем отклонения горящего пламени спички или свечи следовать ему не нужно. Это опасно. В шахте вентиляции возможны скопления газа, тогда результаты проверки тяги пламенем будут катастрофическими. Несмотря на малую вероятность пренебрегать такой опасностью нельзя.

Естественная вентиляция квартиры  с организованной вытяжкой обладает следующими важными преимуществами:

  • постоянное функционирование;
  • обеспечение безопасности, включая небольшие утечки газа;
  • отсутствие расхода электроэнергии;
  • высокая надежность;
  • долговечность;
  • практическое отсутствие эксплуатационных затрат.

Однако при всех преимуществах естественная система вентиляции в квартире  обладает значительными недостатками:

  • зависимость от погодных условий;
  • необходимость достаточной высоты шахты вентиляции, порядка пяти метров;
  • снижение эффективности на последних этажах здания;
  • заметное снижение воздухообмена при жаре, оттепели;
  • необходимость периодической чистки, осуществляемой специалистами.

Важно знать, что выход вытяжной шахты должен быть выше отметки конька крыши.

Что делать если не работает вентиляция в квартире

Если не работает вентиляция в квартире, нужно разбираться, что делать  для восстановления нормативного воздухообмена. Первым делом требуется обеспечить необходимый приток воздуха. В случае пластиковых окон организуются приточные клапаны, используется режим микроциркуляции.

Далее следует проверить уровень тяги шахты вентиляции и при необходимости провести ее очистку. Имеющийся в зоне видимости мусор удаляется вручную. Это касается участка от вентиляционного канала квартиры до шахты общедомовой. Для его очистки:

  • снимаем решетку вентиляции;
  • освобождаем место и ставим стремянку;
  • на стену и пол подкладываем и закрепляем газеты;
  • вручную, используя перчатки, удаляем мусор из канала;
  • окончательную очистку проводим пылесосом;
  • очищаем решетку и монтируем ее на место.

В остальных ситуациях необходимо обращение к управляющей компании и вызов специалистов. Надо проверить состояние и правильность устройства вентиляции, отсутствие ее перекрытия.

Принудительная и комбинированная вентиляция квартиры

При принудительном воздухообмене поток воздуха организуется вентилятором. Принудительные системы вентиляции для квартиры  выполняются:

  • приточного типа с подачей в помещения воздуха вентилятором через управляемую заслонку, фильтры, нагреватели, шумоподавитель;
  • вытяжного типа;
  • приточно-вытяжные комбинированные системы.

Принудительная вентиляция эффективна, не зависит от погоды, позволяет управлять параметрами температуры и влажности. Однако она энергозатратна, требует сложного монтажа и обслуживания, немалых расходов на оборудование и электроэнергию.

При исправном вытяжном канале повысить эффективность воздухообмена позволит принудительная вентиляция квартир с установкой осевых вентиляторов вытяжки на решетки воздуховодов. Для ванной используются вытяжные влагозащищенные вентиляторы. Особенно эффективны модели с управлением от датчика влажности. Часть моделей работают с управлением от включения света. Продолжительность их работы управляется таймером. Такие вентиляторы также часто монтируются на входе в шахту вытяжки туалета.

Ключевой источник загрязнения воздуха квартиры – кухонная плита. Обычная естественная вентиляция в квартире и на кухне не может предотвратить отложение жира на различных поверхностях, повышение влажности в процессе интенсивного приготовления на плите пищи. Лучшее решение – сочетание вытяжки естественного типа и принудительной специальной вытяжки над плитой.

Воздух от вытяжки плиты должен отводиться за наружную стену либо к отдельной вытяжной шахте. Перекрытие шахты естественной вытяжки недопустимо. Рециркуляционные вытяжки проблему не решают, так как не защищают от накопления угарного газа.

Улучшить вентиляцию квартиры также поможет вытяжной вентилятор на решетке воздухоприемника кухни или канальный вентилятор внутри воздухопровода вытяжки.

Монтаж вентиляции квартиры

Возможным является монтаж вентиляции в квартире своими руками при наличии соответствующего инструмента. Следует строго соблюдать требования паспортов оборудования и ТБ.

Установка приточного клапана осуществляется между батареей и подоконником:

  • сверлим под уклоном вниз наружу отверстия 0,6…0,7 см;
  • внутрь отверстия вставляем трубу клапана;
  • монтажной пеной устраняем зазор между трубой и отверстием;
  • устанавливаем наружную решетку;
  • к стене крепим короб клапана;
  • внутрь заводим шумопоглотитель;
  • ставим крышку короба.

Вентиляторы вытяжки подбираются по размерам входной решетки. Их монтаж производится в соответствии с требованиями паспорта. Для крепления используются саморезы. Воздухопроводы закрепляются хомутами через шпильки к потолку или на кронштейны к стене.

Проблемы с вентиляцией

Плохо вырезанные вентиляционные отверстия на потолке

То, что вы видите вентиляционные отверстия на потолке, не означает, что на чердак поступает прохладный воздух. Иногда их перекрывают утеплителем или обрамлением. Иногда проем не полностью вырезан.

Этот люк почти бесполезен для вентиляции.
Не только отверстия очень маленькие, но и невозможно определить, есть ли изоляция, блокирующая вентиляционное отверстие.
Эти отверстия дадут около 14 квадратных дюймов вентиляции вместо 65 si, которые должны быть для 8-дюймового люка в потолке.
Это отверстие было плохо вырезано, даже кусок не вынули.
Просматривая жалюзи, можно увидеть очень маленькое отверстие для вентиляционного отверстия в потолке.
Еще одна маленькая дыра.
Отверстие для этого вентиляционного отверстия даже не вырезано. Вентиляционный люк только что прибил и покрасил.
Это загадочный город!
Воздух не проходит через это вентиляционное отверстие, заполненное стекловолокном.

Виниловые и алюминиевые плиты

Когда новые виниловые или алюминиевые потолочные панели устанавливаются в доме, в котором уже есть сайдинг, они всегда закрывают вентиляционные отверстия в потолке.Иногда они устанавливают вентилируемые секции софита, но они эффективны только в том случае, если монтажники срезают существующий материал софита и убирают изоляцию, чтобы воздух мог подниматься на чердак. Эти вентилируемые секции софита рассчитаны только на 5 квадратных дюймов чистой свободной площади на квадратный фут, поэтому единственный способ, которым они будут работать, - это если во всем доме есть вентилируемые софиты, И все софиты имеют воздушный поток вверх на чердак.

Как видите, эти вентилируемые секции не пропускают воздух на чердак.Софитные доски сохранились.


Вентиляция гаража

Вентиляция гаража может вызвать проблемы. В то время как мы хотим проветривать гаражи летом, чтобы продлить срок службы черепицы и сделать ее более комфортной, мы хотим сохранить ее в тепле зимой. Также гаражи имеют разный дизайн. Некоторые гаражи недостроены, другие полностью закончены. Часто гипсокартон в гараже является перегородкой и необходимо соблюдать осторожность с проходками.

Гаражи без отделки

Вентиляционные отверстия на крыше необходимы для выпуска горячего воздуха. Могут использоваться либо конвекционные, либо механические вентиляционные отверстия. Для их герметизации зимой можно установить закрывающиеся заслонки. Если до вентиляционных отверстий нетрудно добраться, их можно закрыть полиэтиленовой пленкой или утеплителем из стекловолокна. Если у вас нет очень плотно закрывающейся двери, вентиляционные отверстия в потолке, вероятно, не понадобятся. Если у вас плотно закрывающаяся дверца, вы можете оставить дверцу приоткрытой, чтобы обеспечить приток воздуха.Если это невозможно, мы иногда устанавливаем автоматические вентиляционные отверстия, которые закрываются, когда холодно.

Готовые гаражи

И вытяжные вентиляционные отверстия на крыше, и воздухозаборники необходимы, если потолок гаража отделан гипсокартоном. Это позволит поддерживать более низкую температуру на чердаке. Если гараж выходит на запад или юг, может быть очень жарко и потребуется активная вентиляция в самом гараже. Вытяжные вентиляторы можно установить в стене или потолке гаража для отвода горячего воздуха из самого гаража. Гаражный вытяжной вентилятор Quiet Cool GA ES-1500 может быть установлен в потолке гаража и имеет противопожарный демпфер.

Crawlspace Ventilation

Примечание. Снижение воздействия радона - это отдельная область, выходящая за рамки нашей работы.

Раньше подполья вентилировалась. Идея заключалась в том, что воздух, проходящий через пространство для ползания, сохранит его сухим. Иногда на гигростатах устанавливались вентиляторы, чтобы действительно двигать воздух. Проблемы возникали зимой, потому что замерзали трубы, не говоря уже о холодных полах и высоких счетах за тепло. Летом, когда теплый влажный воздух соприкасается с прохладным ползком, влага конденсируется из воздуха, как на стакане холодного чая.Вместо того, чтобы высушивать пространство для ползания, оно получает больше влаги.

Теперь строители решили, что ползунок считается ВНУТРИ дома. Это называется условным пространством для обхода. Мы хотим, чтобы в подвальном помещении была такая же температура и влажность, как и в остальном доме. Если проблема связана с влажностью, не допускайте попадания воды внутрь. Убедитесь, что водосточные трубы имеют удлинители. При высоком уровне грунтовых вод установить отстойник. Изолируйте стены подпольного помещения, а не нижнюю часть пола.Положите тяжелую подкладку на пол и оберните ею стены.

Раньше мы обеспечивали вентиляцию пространства для обхода, но большую часть времени мы говорили людям, что им не нужна вентиляция.

За исключением редких случаев, Vent Masters Inc. больше не выполняет вентиляцию пространства для обхода.

Проблемы вентиляции

Казалось бы, современные стеклопакеты абсолютно идеальны - ни сквозняков, ни шума, ни пыли, ни холода.Однако есть одна проблема, с которой сталкивается каждый, кто устанавливал такие окна: на практике правильно герметичные светопрозрачные конструкции лишают дом свежего воздуха и создают излишнюю влажность. Этот досадный факт стал настоящей катастрофой для всей Европы несколько десятилетий назад. «Страна в плесени!» - кричали заголовки. За прошедшее время во многих городах Европы был найден эффективный способ решения проблемы - установка окон сопровождается одновременной установкой вентиляционных устройств «Aereko».Небольшая эстетичная заслонка, вмонтированная в оконную створку, способна пропускать ровно столько свежего воздуха, сколько необходимо в жилище. Другими словами, устройство автоматически регулирует атмосферу в доме в зависимости от количества людей, находящихся в данный момент, обеспечивая оптимальное содержание влаги и необходимое количество кислорода. Кроме того, умная вентиляция не пропускает пыль с городских улиц, защищает жителей дома от шума и не провоцирует сквозняки.С появлением заслонки «Aereko», своеобразной «европейской форточки», человечество получило возможность пользоваться всеми преимуществами герметичных окон, не страдая от их недостатков. Новые технологии изготовления окон появились на латвийском рынке довольно давно. Однако почему-то они появились без необходимого вентиляционного оборудования. Вопрос: «Как воздух попадет в комнату?» Многие производители окон обращаются к нему со ссылкой на «щелевую вентиляцию», игнорируя скромные замечания клиента о том, что в этом случае он получает тот же сквозняк, пыль и шум, от которых он пытался избавиться, заменяя старые окна новыми.И действительно, в суровом российском климате недопустимо постоянно держать флигель открытым - следовательно, окна неизбежно потеют, подоконники протекают, а на косяках будет расти плесень.

Не злоупотребляют ли аппараты ИВЛ пациентами с COVID-19?

Некоторые врачи, ухаживающие за пациентами с COVID-19, задаются вопросом, следует ли повышать порог для помещения кого-либо на искусственную вентиляцию легких, учитывая, что дыхательные аппараты находятся в критическом дефиците по всей стране, сообщает Stat News .

«Я думаю, что мы действительно сможем поддержать подгруппу этих пациентов» с помощью менее инвазивной поддержки дыхания, - сказала Stat News доктор Сохан Джапа, терапевт из Бригама и женской больницы в Бостоне. Вентиляторы нагнетают кислород в легкие. через трубку, помещенную во рту, носу или через отверстие в передней части шеи; но менее инвазивные устройства, такие как дыхательные маски от апноэ во сне, могут быть использованы для лечения некоторых пациентов с COVID-19, по крайней мере, на первых порах.

Действительно, для пациентов с COVID-19, которым требуется помощь при дыхании, многие больницы начинают использовать устройства для апноэ во сне или назальные канюли, которые доставляют воздух в нос через трубку с наконечником.Грег Мартин, врач интенсивной терапии в Медицинской школе Университета Эмори в Атланте, сказал Stat News.

Эти неинвазивные устройства обладают некоторыми преимуществами по сравнению с вентиляторами. Например, процесс интубации пациентов - введение трубки в их дыхательные пути - для подключения их к аппарату искусственной вентиляции легких требует от врачей длительного введения седативных препаратов, чтобы аппарат мог взять на себя работу по дыханию, сообщает Stat News.

Напротив, устройства для неинвазивной поддержки дыхания «не требуют седации, и пациент [остается в сознании и] может участвовать в лечении», - сказал Мартин.Если респираторные проблемы у этого человека ухудшатся, врачи могут подключить его к аппарату искусственной вентиляции легких », - добавил он.

Связано: 10 смертельных заболеваний, перешедших между биологическими видами животных

Врачи обычно определяют, кому поставить вентилятор. путем мониторинга их уровня кислорода в крови или доступного кислорода , циркулирующего в их кровотоке. Нормальные количества, называемые уровнями насыщения кислородом, находятся в диапазоне от 95% до 100% кислорода в крови, тогда как показатель 93% сигнализирует врачам, что пациент По данным Stat News, вскоре может быть поврежден орган из-за нехватки кислорода.Если уровень кислорода в крови упадет и останется на уровне 80% или ниже, повреждение может быть фатальным.

При отметке 93% пациентов с другими формами тяжелой пневмонии или респираторной недостаточностью сначала помещают на неинвазивные устройства, но если эти более простые меры не помогают, их переводят на вентилятор. Как сообщает Stat News, некоторые пациенты с COVID-19 быстро преодолевают порог в 93%, так как их уровень кислорода в крови падает ниже 70%. Однако, несмотря на очевидную нехватку кислорода, у части этих пациентов не возникает одышки, когнитивных нарушений или сердечных или внутренних аномалий, как можно было бы ожидать.

«Пациенты передо мной не похожи ни на кого из тех, кого я когда-либо видел.… Они больше походили на горную болезнь, чем на пневмонию», - сказал доктор Кэмерон Кайл-Сиделл, врач из Бруклина, Нью-Йорк, прошедший обучение в Служба экстренной медицины и реанимации, сообщил Medscape , веб-сайту, который предоставляет медицинскую информацию специалистам в области здравоохранения. Этот странный набор симптомов может возникать из-за того, что легкие продолжают выводить углекислый газ из крови, не поглощая достаточный уровень кислорода, сообщает Stat News.Накопление углекислого газа вызовет гипервентиляцию, покраснение кожи, головные боли и головокружение, часто связанные с плохой функцией легких, но, если уровни остаются нормальными, эти симптомы могут возникнуть не так, как ожидалось, согласно StatPearls , базе данных медицинских справочников. статьи.

Пациенты с низким уровнем кислорода в крови, но с небольшими признаками дистресса или повреждения органов, могут не получить пользу от вентиляции, согласно исследователям из Италии и Германии, которые отправили письмо, опубликованное 30 марта в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine .В письме они описали пациентов с этими чертами в Италии и Германии, отметив, что их легкие выглядели относительно здоровыми по сравнению с пациентами с COVID-19 с острым респираторным дистрессом, состоянием, при котором воздушные мешочки в легких заполняются жидкостью.

Даже если у пациентов действительно разовьется острый респираторный дистресс, им также может не помочь вентиляция. Густая жидкость, забивающая легкие, «ограничивает перенос кислорода из легких в кровь, даже когда кислород перекачивается машиной», - сказал доктор.Мюриэл Гиллик, гериатрический и паллиативный терапевт из Гарвардской медицинской школы, сообщила Stat News. По ее словам, в этом случае помещение пациента на аппарат искусственной вентиляции легких может повредить его легкие из-за чрезмерного давления на орган.

Кроме того, отчеты из Ухань , Сиэтла и городов Италия теперь предполагают, что помещение пациентов на искусственную вентиляцию легких не может значительно улучшить их шансы на выздоровление или выживание. «Вопреки впечатлению, что если тяжело больных COVID-19 лечить с помощью аппаратов ИВЛ, они будут жить, а если нет, они умрут, реальность совсем другая», - сказал Гиллик.

Учитывая доступные данные и незнакомую природу COVID-19, «я думаю, нам нужно больше разбираться в том, кого интубировать», - сказал Джапа. Неинвазивные дыхательные устройства действительно представляют некоторую угрозу для медицинских работников, поскольку они могут выделять аэрозольные частицы вируса в воздух во время использования, сообщал ранее Live Science . Но эти устройства могут оказаться лучшим вариантом для пациентов, которым аппарат искусственной вентиляции легких не подходит.

Первоначально опубликовано на Live Science .

Трудности отлучения от ИВЛ; Невозможность отлучения, дыхательная недостаточность, зависимость от аппарата ИВЛ

1. Описание проблемы

Что нужно знать каждому врачу

Инвазивная механическая вентиляция легких при острой дыхательной недостаточности обеспечивает поддерживающую терапию, спасающую жизнь. Это также связано с многочисленными осложнениями, которые продлевают время, проведенное на аппарате ИВЛ, и увеличивают смертность. Таким образом, крайне важно освободить пациента от аппарата ИВЛ и удалить интубационную трубку (экстубация), как только это станет безопасным.Этот процесс освобождения получил название «отлучение от груди» и включает в себя все усилия по освобождению пациента от аппарата ИВЛ.

Эти усилия могут принимать форму ежедневных проб самопроизвольного дыхания (SBT), в которых пациенты переходят от полной поддержки к минимальной или отсутствующей искусственной вентиляции легких в качестве проверки их способности самостоятельно дышать. Распознавание готовности к самостоятельному дыханию с последующими своевременными SBT продолжительностью от 30 до 120 минут, проводимых с помощью тройника, CPAP или низкого уровня поддержки давлением (с автоматической компенсацией трубки или без нее), стало предпочтительным методом отлучения от груди.

Отлучение также может осуществляться путем постепенного прекращения искусственного дыхания. Например, уровень поддержки давлением может быть уменьшен на 2-4 см вод. Ст. В день до тех пор, пока у пациента не появятся признаки непереносимости. И наоборот, можно использовать ежедневные испытания тройников с систематически увеличивающейся продолжительностью.

Трудность прекращения ИВЛ может быть определена как непереносимость SBT или непереносимость более систематического снижения уровня респираторной поддержки.Используя новую классификацию отлучения, в эту группу входят пациенты с трудным отлучением (пациенту требуется до трех SBT или до семи дней от первого SBT для успешной экстубации) и с длительным отлучением (пациент терпит неудачу по крайней мере три SBT или требует более 7 дней от первый SBT, который был успешно экстубирован). Это следует отличать от простого отлучения от груди, когда пациент переносит начальную SBT и успешно экстубируется.

Диагностика непереносимости либо SBT, либо систематического снижения степени искусственной вентиляции легких должна основываться на строгих объективных и субъективных критериях.Затем диагностические усилия расширяются, чтобы определить основную патофизиологическую причину трудностей с отлучением от ИВЛ.

Ключевые точки управления
  • Верните пациента к полной искусственной вентиляции легких.

  • Лечит обратимые патофизиологические причины неудачного отлучения.

  • Рассмотрите возможность использования протокола отлучения для стандартизации процесса отлучения.

  • Рассмотрите ежедневные SBT.

  • Рассмотрите возможность систематического уменьшения респираторной поддержки с помощью вентиляции с поддержкой давлением.

  • У подходящих пациентов рассмотрите возможность использования неинвазивной вентиляции в качестве метода отлучения.

3. Диагностика

Диагностика состоит из двух компонентов. Первый - это выявление пациентов, которым трудно отлучить от ИВЛ. Этот диагноз ставится с использованием строгих объективных и субъективных критериев. Наличие одного или нескольких из этих критериев указывает на то, что пациент не переносит пробу спонтанного дыхания или более медленное снижение уровня респираторной поддержки (например,g., прогрессирующая отмена). Второй компонент - это определение того, почему пациенту трудно отлучить от ИВЛ. Это включает в себя подробное рассмотрение патофизиологии отказа от отлучения в сочетании с диагностическим тестированием. В частности, цель состоит в том, чтобы выявить обратимые причины неудач при отлучении.

Диагностические критерии, используемые для выявления пациента, которому трудно отлучить от ИВЛ

Пациент должен находиться под тщательным наблюдением либо во время SBT, либо во время снижения уровня респираторной поддержки.Рекомендуется тщательно задокументировать причину непереносимости отлучения. Такая информация может помочь в определении этиологии непереносимости отлучения от груди.

Объективные критерии для определения того, что пациент не переносит отлучение, включают одно или несколько из следующих критериев во время отлучения:

Развитие гипоксемии: PaO2 / FiO2 <120-150 * или PaO 2 <60 мм рт. Ст. (Или SaO 2 <0,90) для FiO 2 > 0,40-0,50 для PEEP ≤5-8 см. Ч3O *.

(* PaO2 / FiO2 <120 может быть подходящим порогом для пациентов с хронической гипоксемией; значения PEEP 6-8 см вод.ст. могут быть подходящими для пациентов с морбидным ожирением или вздутием живота.)

Развитие гиперкапнии: по сравнению с периодом до начала отлучения, увеличение PaCO 2 > 10 мм рт. Ст. Или снижение pH> 0,10.

Развитие тахипноэ: Частота дыхания> 35 вдохов / мин в течение не менее 5 минут.

Развитие тахикардии: частота сердечных сокращений> 140 уд / мин или увеличение> 20% от исходного уровня.

Развитие гипер- или гипотонии: систолическое артериальное давление <90 мм рт. Ст. Или> 160 мм рт. Ст. Или изменение> 20% от исходного уровня.

Субъективные критерии определения того, что пациент не переносит отлучение, включают одно или несколько из следующих критериев во время отлучения:

Развитие признаков повышенной работы дыхания: наличие торакоабдоминального парадокса или чрезмерное использование дополнительных дыхательных мышц.

Развитие других признаков дистресса: потоотделение или возбуждение.

Диагностика причины затруднения отлучения от ИВЛ: определение патофизиологии отказа от отлучения

Диагностика причины затруднения отлучения от ИВЛ: определение патофизиологии отказа от отлучения

Если пациенту не удалось выполнить SBT или снижение искусственной вентиляции легких, необходимо провести систематическое обследование для выявления основной патофизиологии.Подавляющее большинство пациентов, которым трудно отлучить от груди, обнаруживают дисбаланс между работой дыхания и нервно-мышечной способностью выполнять эту работу: работа дыхания повышается и / или снижается нервно-мышечная способность. Повышенная работа дыхания может быть результатом либо повышенного сопротивления дыхательных путей, либо повышенной эластичности (эластичность - это противоположность податливости).

В этих случаях увеличивается работа каждого вдоха: увеличивается потребность в вентиляции, увеличивается минутная вентиляция и, следовательно, увеличивается работа в минуту.В любом случае повышенная работа дыхания предрасполагает к развитию утомления дыхательных мышц и, если дыхательные мышцы не отдыхают, структурному повреждению мышц. Дополнительные факторы, которые могут привести к невозможности отлучения, включают сердечную дисфункцию (сердечная недостаточность или ишемия) или психологические механизмы.

  • Гипоксемия

  • Повышенная работа дыхания:

    Повышенная потребность в вентиляции

    Повышенная резистивная нагрузка

    Повышенная упругая нагрузка

  • Снижение нервно-мышечной способности

    Слабость дыхательной мышцы

    Привод вентилятора пониженный

  • Сердечная дисфункция

  • Психологическая дисфункция

Гипоксемия

Гипоксемия может вызвать трудности при отлучении, чаще из-за предотвращения попыток отлучения (адекватная оксигенация является необходимым условием для начала отлучения) и иногда, когда она развивается во время пробного отлучения.Гипоксемия увеличивает частоту дыхания в минуту за счет увеличения общей минутной вентиляции. При гипоксемии доставка кислорода к дыхательным мышцам может быть недостаточной, что может привести к мышечной усталости или отказу. Пациенты с патологическим ожирением или вздутием живота предрасположены к ателектазу во время отлучения от груди, в результате чего шунт вызывает гипоксемию. Ухудшение обструкции дыхательных путей (из-за астмы или ХОБЛ) во время отлучения от груди может увеличить несоответствие вентиляции и перфузии и привести к гипоксемии.Процессы, которые увеличивают использование периферического кислорода, такие как возбуждение, лихорадка и сепсис, будут вызывать усиление гипоксемии (за счет снижения содержания смешанного венозного кислорода) в условиях ранее существовавшего несоответствия вентиляции и перфузии.

Повышенная потребность в вентиляции

Факторы, увеличивающие потребность в вентиляции, включают:

  • Повышенное производство углекислого газа (вторично по отношению к сепсису, перееданию, лихорадке, гипертиреозу)

  • Метаболический ацидоз (e.g., вторичный к почечной недостаточности, кетоацидозу, лактоацидозу)

  • Беспокойство / Бред

  • Боль

  • Гипоксемия

  • Увеличенное мертвое пространство (вследствие динамической гиперинфляции, легочной эмболии, истощения внутрисосудистого объема, тепло- и влагообменников).

Повышение упругой работы дыхания

Факторы, увеличивающие упругую работу дыхания, включают:

  • Повышенная динамическая гиперинфляция или собственный ПДКВ

  • Пневмония

  • Отек легких (вследствие перегрузки объемом, застойной сердечной недостаточности или острого повреждения легких)

  • Ателектаз

  • Плевральный выпот

  • Пневмоторакс

  • Вздутие живота (вторичное по отношению к асциту, кишечной непроходимости, морбидному ожирению, беременности)

Повышенная эластичная работа дыхания может быть обнаружена путем измерения статической податливости (Cstat):

Cstat = Дыхательный объем / (давление плато - PEEPi), где давление плато - это давление, зарегистрированное во время маневра задержки вдоха, а PEEPi - уровень внутреннего PEEP (определяемого во время маневра задержки выдоха).Значения Cstat <70 мл / см вод.ст. ненормальны. Присутствие PEEPi можно предположить, изучив график Flow-Time на аппарате ИВЛ и отметив, что поток выдоха все еще активен (например, поток не вернулся к нулю) во время следующего вдоха / подачи.

За этой качественной оценкой PEEPi должно следовать количественное определение. Нажав кнопку паузы выдоха на аппарате ИВЛ, можно определить количество присутствующего PEEPi. Для того чтобы это измерение точно отражало степень динамической гиперинфляции, пациент должен быть расслаблен во время маневра и не должен активно выдыхаться.

Наличие повышенного PEEPi увеличивает эластичную работу дыхания, одновременно создавая для пациента пороговую нагрузку на вдох; то есть необходимо выполнить работу, чтобы остановить отдачу легких и грудной стенки вовнутрь, прежде чем может произойти вдох. Повышенная эластичная рабочая нагрузка также может проявляться в виде быстрого и поверхностного дыхания, что приводит к высокому соотношению частоты к дыхательному объему (f / Vt> 100 вдохов / л / мин).

Повышенная резистивная работа дыхания

Повышенная резистивная работа дыхания является результатом любого процесса, который сужает дыхательные пути и, таким образом, увеличивает сопротивление дыхательных путей:

  • Повышенная секреция дыхательных путей (вторичная по отношению к трахеиту, бронхиту, пневмонии)

  • Бронхоспазм (вторичный по отношению к астме, ХОБЛ)

  • Узкая эндотрахеальная трубка (<7.Трубки с внутренним диаметром 5 мм) Примечание: трубки большего размера (например, с внутренним диаметром 7,5-8 мм) могут быстро сузиться из-за прилипания секрета к внутренней части просвета.

  • Вентиляторный аппарат (тепло-влагообменник или HME, трубка вентилятора)

Повышенное сопротивление дыхательных путей можно определить несколькими методами:

  • Наличие хрипов при физикальном осмотре

  • Большая разница между пиковым давлением в дыхательных путях и давлением плато

  • Прямое измерение сопротивления дыхательных путей (R) с помощью приложения, доступного на большинстве аппаратов ИВЛ.Значение сопротивления дыхательных путей более 20 см вод. Ст. / Л / с было связано с трудностью отлучения от ИВЛ.

Повышенное сопротивление дыхательных путей во время выдоха приводит к ограничению потока выдыхаемого воздуха, что приводит к динамической гиперинфляции (или повышенному внутреннему ПДКВ). Наличие внутреннего ПДКВ увеличивает инспираторную работу дыхания, затрудняя запуск пациента вентилятором.

Ухудшение динамической гиперинфляции также предрасполагает к трудностям отлучения от груди за счет увеличения эластичной работы дыхания (требуется больше работы, чтобы надуть и без того чрезмерно раздутое легкое) и снижения диафрагмальной функции.Повышенная резистивная рабочая нагрузка может также проявляться в виде быстрого и поверхностного дыхания, что приводит к высокому соотношению частоты и дыхательного объема (f / Vt> 100 вдохов / л / мин).

Снижение нервно-мышечной способности и снижение вентиляции
  • Снижение нервно-мышечной способности:

    Критические заболевания нейромиопатия

    Электролитные нарушения (гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия, гипофосфатемия)

    Лекарственные препараты (миопатия, вызванная стероидами, нейромышечные блокаторы)

    Недоедание (атрофия дыхательных мышц)

    Дисфункция диафрагмы, вызванная аппаратом искусственной вентиляции легких (вторичная по отношению к чрезмерной поддержке дыхания)

    Гипотиреоз

    Надпочечниковая недостаточность

    Сепсис

  • Сниженный вентиляторный привод:

    Повреждение центральной нервной системы (вторичное по отношению к повышению внутричерепного давления, инсульту, инфекции, токсико-метаболической энцефалопатии)

    Чрезмерная седация

    Метаболический алкалоз

    Ожирение, синдром гиповентиляции

Неудачное отлучение от груди может быть связано с развитием утомляемости дыхательных мышц, что может предрасполагать к структурным повреждениям мышц и препятствовать дальнейшим усилиям по отлучению.Фактически, похоже, что утомляемость редко возникает во время хорошо контролируемой SBT, если пациент быстро возвращается к искусственной вентиляции легких.

Снижение нервно-мышечной способности может быть идентифицировано путем измерения отрицательной силы вдоха, при этом способность генерировать силу более отрицательную, чем от -20 до -30 см вод. Ст., Указывающая на мышечную слабость. Тест лучше всего проводить у общительного пациента. Использование устройства с односторонним клапаном (допускающим выдох, но не вдох) может вызвать максимальное усилие у несговорчивого пациента.

Способность генерировать нормальную отрицательную силу вдоха не гарантирует нормальную функцию дыхательной мышцы, поскольку тест не обнаруживает проблем с выносливостью мышечного сокращения. Снижение нервно-мышечной способности также может проявляться в виде частого и поверхностного дыхания, что приводит к высокому соотношению частоты к дыхательному объему (f / Vt> 100 вдохов / л / мин).

В ответ на снижение нервно-мышечной способности и / или увеличение работы дыхания у пациентов с непереносимостью отлучения от груди часто проявляется повышенное дыхательное движение.Повышенное дыхательное движение в результате физиологических (гипоксемия, повышенное производство СО2, метаболический ацидоз, увеличение мертвого пространства) или нефизиологических (беспокойство) может привести к трудному отлучению от груди, особенно у пациентов с обструкцией выдыхаемого воздушного потока (астма или ХОБЛ). В этом случае усиленная минутная вентиляция может ухудшить динамическую гиперинфляцию.

Снижение вентиляции легких обычно препятствует процессу отлучения, задерживая начало отлучения, хотя иногда это может проявляться как непереносимость отлучения (например,g. пациент не переносит SBT или прогрессирующую отмену). Признание этой взаимосвязи привело к тому, что клиницисты начали использовать стратегии снижения седативного эффекта. Это может быть достигнуто с помощью алгоритма седации, нацеленного на пациента, который бодрствует, насторожен (или легко пробуждается) и готов к сотрудничеству. В качестве альтернативы той же цели можно достичь ежедневным прерыванием седативного эффекта.

Сердечная дисфункция

Примерно у 10% пациентов трудность отлучения от груди может быть вызвана наличием основного сердечного заболевания.Это сердечное ограничение отлучения от груди является результатом сложного сердечно-легочного взаимодействия. Во время отлучения от груди потребление кислорода дыхательными мышцами может быть значительным (до 50% от общего потребления кислорода). Следовательно, при наличии серьезной сердечной дисфункции может быть недостаточный кровоток и доставка кислорода к дыхательным мышцам, что предрасполагает к их утомляемости и отказу.

Действительно, у пациентов, успешно отлученных от груди, во время испытания увеличится сердечный выброс и ударный объем.И наоборот, пациенты, которым не удается отлучить от груди, часто не могут должным образом увеличить сердечный выброс во время отлучения. Повышенная респираторная работа при отлучении от груди и потребность в увеличении доставки кислорода могут вызвать ишемию при наличии коронарных стенозов высокой степени. Кроме того, повышенная работа дыхания, связанная с отлучением от груди, представляет собой значительный стресс-тест с повышением уровня кортизола плазмы, глюкозы и инсулина и повышенным высвобождением катехоламинов.

Переход от вентиляции с положительным давлением к отрицательным колебаниям внутригрудного давления, наблюдаемым во время SBT, может спровоцировать кардиогенный отек легких.Отрицательное внутригрудное давление приводит к увеличению как преднагрузки сердца, так и постнагрузки. Положительный баланс жидкости был связан с неудачей отлучения от груди.

Методы обнаружения:

  • Ишемия миокарда

    Непрерывный многоканальный ЭКГ

    Сканирование ядерной медицины

  • Отек легких

    Эхокардиограмма (трансторакальная или чреспищеводная)

    Неинвазивные измерения сердечного выброса

    Измерение BNP или N-концевого про-BNP до отлучения или в конце испытания отлучения.

Психологические факторы

Растет понимание того, что психологические факторы могут способствовать трудностям отлучения от груди. Это может быть на фоне основного психического заболевания (например, тревога, депрессия) или приобретенных нарушений (например, делирия, депрессии). Психологические факторы могут вызывать физиологические нарушения (например, повышенное потребление O2, повышенное производство CO2, повышенную минутную вентиляцию), которые могут способствовать отказу от отлучения. И наоборот, психологический дистресс может привести к результатам, имитирующим те, которые наблюдались с неудачей отлучения по другим причинам.Признаки и симптомы, которые, как считается, указывают на неудачу при отлучении, такие как возбуждение, потоотделение, тахикардия и тахипноэ, также могут быть результатом психологического стресса.

4. Специальное управление

Верните пациенту полную поддержку искусственной вентиляции легких

Как только у пациентов появятся признаки непереносимости отлучения от груди, их следует немедленно вернуть к полной искусственной вентиляции легких. Хорошо контролируемое испытание по отлучению от груди с немедленным возвращением к полной поддержке вентиляции легких при первых признаках непереносимости, по-видимому, не приводит к утомлению дыхательных мышц.Это наблюдение важно, потому что оно означает, что еще одна попытка отлучения (после соответствующих усилий по выявлению и лечению причины) может быть безопасно инициирована в течение следующих 24 часов. Напротив, если пациент не будет быстро возвращен к полной искусственной вентиляции легких, существует риск развития утомляемости. В таких обстоятельствах перед дальнейшими попытками отлучения пациент должен находиться в режиме полной вентиляции не менее 24 часов. Невыполнение этого требования увеличивает вероятность неудачных попыток в будущем.

Лечить обратимые причины неудачного отлучения от груди

Дальнейшие попытки отлучения, вероятно, будут безуспешными до тех пор, пока не будет устранена основная патофизиологическая причина неудач отлучения. (См. Таблицу I.)

Управление сердечным ограничением до отлучения от груди

Врач должен поддерживать высокий индекс подозрения, что сердечно-легочное взаимодействие может ограничивать отлучение от груди, особенно у пациентов с основным заболеванием сердца. Лечение кардиогенного отека легких должно состоять из диуретиков и уменьшения постнагрузки.При ишемии сердца следует использовать нитраты и бета-адреноблокаторы. В целом селективные агенты бета-1 хорошо переносятся пациентами с ХОБЛ. Если есть опасения по поводу использования таких агентов, можно рассмотреть возможность применения эсмолола короткого действия. Если бета-блокада приводит к усилению обструкции дыхательных путей, следует назначать ингаляционные холинолитики. Поскольку вентиляция с положительным давлением может эффективно снизить преднагрузку и постнагрузку, неинвазивная вентиляция может использоваться после экстубации у пациентов с высоким риском кардиогенного отека легких.

Управление психологическим ограничением отлучения от груди

Психологические факторы следует учитывать у пациентов с основным психическим заболеванием или при наличии делирия (или любого процесса, ведущего к ненормальному психическому статусу). Психологические факторы следует учитывать в тех случаях, когда тщательная оценка не может обнаружить патофизиологическое объяснение у пациентов, не прошедших испытания по отлучению. Неконтролируемые наблюдения показывают, что такие вмешательства, как биологическая обратная связь, методы релаксации и гипноз, могут быть полезными для некоторых пациентов.Точно так же может быть полезным лечение депрессии, хотя идеальный агент еще не определен. Лечение делирия галоперидолом или оланзепином может облегчить отлучение от груди. Дексмедетомидин, по-видимому, связан с меньшим количеством делирия и более коротким временем до экстубации по сравнению с бензодиазепинами.

Рассмотрите возможность использования протокола
Протоколы

обеспечивают стандартный подход к процессу отлучения и, как было показано, сокращают время отлучения и общую продолжительность ИВЛ.

Протоколы отлучения

После оценки обратимых причин неудачного отлучения рекомендуется использовать протоколированный подход к отлучению. Протокол отлучения состоит из нескольких элементов (скрининг, SBT и прогрессивная отмена):

1. Скрининг (может проводиться врачами, медсестрами интенсивной терапии или респираторными терапевтами)

Не реже одного раза в день пациент должен проходить скрининг на готовность к отлучению. Скрининг следует отложить, если у пациента активная ишемия миокарда, недавно возникла серьезная проблема со здоровьем (например,g., только что диагностированная пневмония, связанная с аппаратом искусственной вентиляции легких) или предполагается, что ему потребуется выезд за пределы отделения интенсивной терапии для тестирования (например, компьютерной томографии). Следует использовать следующие критерии отбора:

- Адекватная оксигенация, свидетельствующая о PaO2 / FiO2 <120-150 * или PaO 2 <60 мм рт.

(* PaO2 / FiO2 <120 может быть подходящим порогом для пациентов с хронической гипоксемией; значения PEEP 6-8 см вод.ст. могут быть подходящими для пациентов с патологическим ожирением или вздутием живота)

- Гемодинамическая стабильность, подтвержденная отсутствием гипотензии.Для поддержания адекватного артериального давления не требуются или необходимы только низкие дозы вазоактивных агентов.

- Свидетельство адекватного респираторного привода (запускает вентилятор, когда уровень поддержки машины снижается)

(Примечание: некоторые эксперты также используют один или несколько параметров отлучения с наиболее распространенным соотношением частота-дыхательный объем [f / Vt <100 вдохов / л / мин], чтобы определить, выполнять ли SBT или нет.)

(Примечание: нет четких доказательств того, что лихорадка, анемия [гемоглобин <10 мг / дл] или аномальное психическое состояние должны исключать попытки отлучения от груди.Пациентам с активной неконтролируемой инфекцией; продолжающаяся кровопотеря / кровотечение; или ухудшение психического статуса должно быть отложено.)

2. Пациенты, прошедшие проверку готовности, должны пройти либо SBT, либо постепенное прекращение искусственной вентиляции легких.

3. SBT следует проводить на тройнике, PSV ≤ 7 см вод. Ст. (ПДКВ ≤ 5 см вод. Ст.), CPAP 5 см. Вод. отлучение от ИВЛ », чтобы определить, переносит ли пациент испытание).Несколько ежедневных SBT приемлемы, пока нет клинических доказательств утомляемости дыхательных мышц. Пациентам, переносящим SBT, следует рассмотреть возможность экстубации (см. Ниже).

4. Постепенное изъятие должно осуществляться одним из двух способов:

A. Вентиляция с поддержкой давлением (PSV)

- Инициируйте PSV на уровне, обеспечивающем частоту дыхания <25-35 вдохов / мин.

- Уменьшайте уровень PSV на 2-4 см вод. Ст. Каждый день, пока пациент переносит снижение, оцениваемое с помощью «Диагностических критериев, используемых для идентификации пациента, которому трудно отлучить от ИВЛ.”

-Если снижение PSV не переносится, увеличивайте уровень PSV до тех пор, пока частота дыхания не станет <25-35 вдохов / мин.

- После того, как ПСВ ≤ 7 см вод. Ст. Переносится в течение 2–24 часов, рассмотрите возможность экстубации (см. Ниже).

B. Тройник

-Инициируйте короткие периоды Т-образного дыхания (например, 5-10 минут), используя «Диагностические критерии, используемые для выявления пациента, которому трудно отлучить от ИВЛ», чтобы оценить, переносит ли пациент испытание.

- Увеличьте продолжительность этих периодов до тех пор, пока не будет перенесено 120 минут, затем рассмотрите возможность экстубации (см. Ниже).

5. Многие специалисты сочетают SBT с прогрессивной отменой. При этой стратегии пациент, прошедший SBT, считается подлежащим экстубации. Пациента, у которого не удалось выполнить SBT, возвращают на искусственную вентиляцию легких, где продолжаются попытки постепенной отмены.

6. Сама по себе SIMV (или IMV) не должна использоваться в качестве метода отлучения. Комбинация PSV и SIMV не рекомендуется.

7. Решение о экстубации должно быть основано на следующем:

- Способность выполнять простые команды (бодрствовать и легко разбудить)

- Достаточный кашель

- Отсутствие чрезмерной респираторной секреции (требуется отсасывание дыхательных путей реже, чем каждые два часа)

Успех экстубации наиболее высок, когда присутствуют все три, и риск неудачи экстубации наибольший, когда все три отсутствуют. Пациентов с плохим психическим статусом, но с минимальными выделениями и адекватным кашлем часто можно успешно экстубировать.

Кроме того, у пациентов не должно быть признаков обструкции верхних дыхательных путей. Те, кто считается подверженным повышенному риску обструкции верхних дыхательных путей (длительная интубация, травматическая интубация, многократная интубация, большая эндотрахеальная трубка для естественного размера дыхательных путей), должны пройти тест на герметичность манжеты для оценки проходимости верхних дыхательных путей.

8. Пациенты, не прошедшие скрининг готовности или с непереносимостью SBT или снижения респираторной поддержки, должны продолжать обследование для выявления обратимых причин неэффективности отлучения.

9. У некоторых интубированных пациентов с обострением ХОБЛ и острой или хронической дыхательной недостаточностью можно рассмотреть возможность использования неинвазивной вентиляции (НИВ) в качестве метода отлучения. Пациент должен соответствовать критериям скрининга готовности и критериям экстубации. Пациент должен выдерживать самостоятельное дыхание в течение как минимум 5-10 минут, чтобы можно было настроить интерфейс NIV и вентилятор. После помещения на НИВЛ пациент демонстрирует явное улучшение в течение 1-4 часов (уменьшение одышки, снижение частоты дыхания, уменьшение использования дополнительных дыхательных мышц и улучшение вентиляции, по оценке газов артериальной крови).

Дополнительные протоколы

Седация

Протоколы по снижению седативного эффекта сокращают продолжительность ИВЛ. Эти стратегии направлены на то, чтобы избежать постоянного внутривенного седативного воздействия, которое было связано с худшими результатами. Седативный эффект можно уменьшить путем ежедневного прекращения приема - вся седация прекращается до тех пор, пока пациент не проснется или не начнет волноваться. Если необходимо возобновить седативный эффект, его снова начинают с 50% от предыдущих доз. Стратегия, сочетающая ежедневное прекращение употребления табака (испытания спонтанного пробуждения) с ежедневными приемами SBT, улучшает результат.Альтернативный подход - это алгоритм седации, разработанный для снижения седативного эффекта до уровня, необходимого для поддержания пациента в бдительном, спокойном и способном к сотрудничеству состоянии (например, оценка агитации седации = 4; оценка седативности агитации Ричмонда = 0).

Гликемия

Протоколы, разработанные для предотвращения гипергликемии, улучшают результаты (ускоряют отлучение от груди и сокращают продолжительность ИВЛ). Похоже, что стратегии, разработанные для поддержания уровня глюкозы в сыворотке <180 мг / дл, оказываются эффективными и связаны с меньшим риском гипогликемии, чем при более жестких протоколах (уровень глюкозы в сыворотке 80–110 мг / дл).

Ранняя физиотерапия и трудотерапия

Появляется все больше доказательств того, что ранняя физиотерапия и профессиональная терапия безопасны и связаны с улучшенными результатами. Этот подход должен сочетаться с подходом, разработанным для снижения уровня седативного эффекта, чтобы пациент мог участвовать в реабилитационных мероприятиях.

Следует ли пациенту подвергнуться трахеостомии?

На сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что ранняя трахеостомия (выполненная на 3-7 день) улучшает результат по сравнению с более поздней (через 10-14 дней).Одна из проблем заключается в том, что на раннем этапе развития у пациента может быть сложно точно предсказать продолжительность ИВЛ (или у каких пациентов могут возникнуть трудности с отлучением от груди). Таким образом, ранняя трахеостомия может подвергнуть пациента ненужной процедуре. Тем не менее, для некоторых пациентов, которым трудно отлучить от груди, трахеостомия может облегчить освобождение пациента от ИВЛ.

Трахеостомия была связана с:

- Пониженное сопротивление дыхательных путей

- Снижение работы дыхания (резистивное и упругое)

- Улучшение потока выдоха, что снижает динамическую гиперинфляцию (снижение PEEPi)

- Улучшенное взаимодействие пациента и аппарата ИВЛ

- Улучшенное отсасывание из дыхательных путей

- Снижение потребности в седативных средствах

Эти преимущества могут напрямую воздействовать на патофизиологическую причину отказа от отлучения у данного пациента.Если такой фактор нельзя быстро скорректировать иным способом (или ожидается, что пациенту потребуется еще более 5-7 дней искусственной вентиляции легких), тогда пациента следует рассмотреть для проведения трахеостомии.

Особые рекомендации для медсестер и смежных медицинских работников.

Медсестры интенсивной терапии и респираторный терапевт играют важную роль в определении готовности пациента к отлучению и оценке его переносимости отлучением. Эта роль лучше всего продемонстрирована в РКИ протоколов отлучения и тех, которые используются для минимизации седативного эффекта.

Какие доказательства?

MacIntyre, NR, Cook, DJ, Ely, EW. «Основанные на фактах рекомендации по отлучению и прекращению искусственной вентиляции легких: коллективная рабочая группа при содействии Американского колледжа грудных врачей; Американская ассоциация респираторной помощи; и Американский колледж интенсивной терапии ». Сундук. т. 120. 2001. С. 375С-395С. (Рекомендации конференции по консенсусу.)

Боулс, Дж. М., Бион, Дж., Коннорс, А. «Отлучение от ИВЛ». Eur Respir J. vol. 29. 2007. С. 1033-56. (Рекомендации конференции по консенсусу.)

Упадья, А., Тиллакдхарри, Л., Муралидхаран, В. «Баланс жидкости и результаты отлучения». Intensive Care Med. т. 31. 2005. С. 1643-7. (Наблюдательное исследование, показывающее положительный баланс жидкости в течение 24, 48 и 72 часов до отлучения, было значительно больше в случае неудачного отлучения по сравнению с успешным отлучением.)

Джубран, А., Матру, М., Дрис, Д. «Непрерывные записи сатурации смешанной венозной крови кислородом во время отлучения от механической вентиляции и его последствий». Am J Respir Crit Care Med. т. 158. 1998. С. 1763-9. (Одно из нескольких исследований, показывающих, что неспособность увеличить сердечный выброс во время отлучения от груди связана с неудачей отлучения.)

De Jonghe, B, Bastuji-Garin, S, Durand, MC. «Слабость дыхания связана со слабостью конечностей и задержкой отлучения от груди при критическом заболевании». Crit Care Med. т. 35. 2007. С. 2007-15. (Наблюдательное исследование, показывающее, что невромиопатия при критических состояниях связана с длительным отлучением от груди и отсроченной экстубацией.)

Лаги, Ф., Кэттапан, С. Е., Джубран, А. «Причина неудачного отлучения от низкочастотной усталости диафрагмы?». Am J Respir Crit Care Med. т. 167. 2003. С. 120-7. (Пациенты, не прошедшие испытания по отлучению, не продемонстрировали признаков утомления дыхательных мышц.)

Lemaire, F, Teboul, JL, Cinotti, L. «Острая дисфункция левого желудочка во время безуспешного отлучения от ИВЛ». Анестезиология. т. 69. 1988. С. 171-9. (Переход с механической вентиляции с положительным давлением на тройник, отрицательное внутригрудное давление, привел к резкому увеличению трансмурального давления окклюзии легочной артерии.)

Mekontso-Dessap, A, de Prost, N, Girou, E. «Натрийуретический пептид B-типа и отлучение от ИВЛ». Intensive Care Med. т. 32. 2006. pp. 1529–36. (Уровень натрийуретического пептида B-типа в плазме, BNP, измеренный до отлучения, был выше у пациентов с последующей неудачей отлучения.)

Грассо, С., Леоне, А., Де Микеле, М. «Использование N-концевого про-мозгового натрийуретического пептида для выявления острой сердечной дисфункции во время отказа от отлучения у трудноотъемных пациентов с хронической обструктивной болезнью легких». Crit Care Med. т. 35. 2007. С. 96-105. (Последовательные измерения уровней N-концевого про-мозгового натрийуретического пептида в плазме выявили пациентов с ХОБЛ с неспособностью отлучить от груди вторичной по отношению к острой сердечной дисфункции.)

Джубран, А., Тобин, М.Дж. «Патофизиологические основы острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов, не прошедших испытание по отлучению от ИВЛ». Am J Respir Crit Care Med. т. 155. 1997. С. 906-15. (Наблюдательное исследование пациентов с ХОБЛ, показывающее, что у тех, кому не удается отлучить от груди, развивается ухудшение респираторной механики, включая усиление резистивной и эластичной работы дыхания.)

Vassilakopoulos, T, Zakynthinos, S, Roussos, C. «Индекс напряжения-времени и соотношение частота / дыхательный объем являются основными патофизиологическими детерминантами неудач и успеха отлучения». Am J Respir Crit Care Med. т. 158. 1998. С. 378–85. (Наблюдательное исследование разнородных пациентов, показывающее, что неспособность отлучения от груди связана с дисбалансом между емкостью дыхательных мышц и нагрузкой на систему.)

Эпштейн, СК. «Отлучение от ИВЛ». Curr Opin Crit Care .. vol. 15. 2009. С. 36-43. (Подробный обзор процесса отлучения.)

Эли, EW, Бейкер, AM, Дунаган, ДП. «Влияние на продолжительность ИВЛ на выявление пациентов, способных дышать спонтанно». N Engl J Med. т. 335. 1996. pp. 1864-9. (Рандомизированное контролируемое испытание, показывающее, что по сравнению с обычным уходом протокол отлучения, сочетающий ежедневный скрининг и испытания спонтанного дыхания, сокращает продолжительность отлучения.)

Brochard, L, Rauss, A, Benito, S.«Сравнение трех методов постепенного отказа от искусственной вентиляции легких при отлучении от искусственной вентиляции легких». Am J Respir Crit Care Med. т. 150. 1994. pp. 896-903. (Рандомизированное контролируемое испытание, показывающее, что прогрессирующая отмена, состоящая из систематического снижения уровня PSV, превосходит отлучение от Т-образной части и IMV.)

Таниос, Массачусетс, Невинс, М.Л., Хендра, КП. «Рандомизированное контролируемое исследование роли предикторов отлучения от груди в принятии клинических решений». Crit Care Med. т. 34. 2006. pp. 2530-5. (Рандомизированное контролируемое исследование, демонстрирующее, что использование соотношения частота-дыхательный объем как часть ежедневного скрининга замедляет процесс отлучения от груди и не сокращает продолжительность ИВЛ.)

Эстебан, А, Фрутос, Ф, Тобин, МДж. «Сравнение четырех методов отлучения пациентов от ИВЛ. Испанская совместная группа по лечению легочной недостаточности ». N Engl J Med. т. 332. 1995. С. 345-50. (Рандомизированное контролируемое испытание, показывающее, что испытания тройников, проводимые один или несколько раз в день, были лучшей стратегией отлучения от PSV или IMV.Это и аналогичное исследование Брошарда демонстрируют, что примерно 75% пациентов не нуждаются в медленном отлучении от груди.)

Мид, М., Гайятт, Г., Кук, Д. «Прогнозирование успеха при прекращении ИВЛ». Сундук. т. 120. 2001. С. 400S-424S. (Систематический обзор параметров, используемых для определения готовности к отлучению.)

Брук, А.Д., Аренс, Т.С., Шайфф, Р. «Влияние протокола седативной седации на продолжительность ИВЛ». Crit Care Med. т. 27. 1999. pp. 2609-15. (Рандомизированные контролируемые испытания, показывающие, что алгоритм седации, нацеленный на систему оценки седативного эффекта, сокращает продолжительность ИВЛ.)

Kress, JP, Pohlman, AS, O’Connor, MF. «Ежедневное прерывание инфузии седативных средств у тяжелобольных пациентов, находящихся на ИВЛ». N Engl J Med. т. 342. 2000. С. 1471-7. (Рандомизированное контролируемое исследование, показывающее, что ежедневное прекращение седативного действия сокращает продолжительность ИВЛ.Последующие анализы, проведенные в той же группе, показали, что этот подход не вызывает ишемию миокарда и сокращает количество необходимых нейродиагностических процедур.)

de Wit, M, Gennings, C, Jenvey, WI. «Рандомизированное исследование, сравнивающее ежедневное прерывание седации и алгоритм седации, применяемый медсестрой, у пациентов отделения интенсивной терапии». Crit Care. т. 12. 2008. pp. R70 (Небольшое рандомизированное контролируемое исследование, показывающее, что алгоритм седации превосходит ежедневное прекращение седации.Следует отметить, что в изученной популяции пациентов очень высока доля пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами.)

Girard, TD, Kress, JP, Fuchs, BD. «Эффективность и безопасность парного протокола седации и отлучения от аппарата ИВЛ для пациентов с искусственной вентиляцией легких в отделениях интенсивной терапии (пробуждение и контролируемое дыхание): рандомизированное контролируемое исследование». Ланцет. т. 371. 2008. С. 126-34. (Рандомизированное контролируемое исследование, демонстрирующее, что стратегия, сочетающая ежедневное прекращение седативного действия и ежедневные приемы SBT, превосходила только SBT.)

Финфер, С., Читток, Д.Р., Су, шт. «Интенсивный контроль глюкозы в сравнении с обычным контролем у тяжелобольных». N Engl J Med. т. 360. 2009. С. 1283–97. (Рандомизированное контролируемое исследование, показывающее, что интенсивный контроль уровня глюкозы увеличивает смертность среди взрослых в критическом состоянии. Авторы также обнаружили, что целевой уровень глюкозы в крови 180 мг / дл или меньше был связан с более низкой смертностью, чем целевой уровень глюкозы в крови 81-108 мг / дл. )

Schweikert, WD, Pohlman, MC, Pohlman, AS.«Ранняя физиотерапия и трудотерапия у тяжелобольных пациентов с механической вентиляцией легких: рандомизированное контролируемое исследование». Ланцет. т. 373. 2009. С. 1874–82. (Рандомизированное контролируемое исследование, демонстрирующее, что стратегия реабилитации всего тела привела к лучшим функциональным результатам при выписке из больницы и увеличению количества дней без искусственной вентиляции легких.)

Гриффитс, Дж., Барбер, В.С., Морган, Л. «Систематический обзор и метаанализ исследований сроков трахеостомии у взрослых пациентов, подвергающихся искусственной вентиляции легких». BMJ. т. 330. 2005. pp. 1243 (Мета-анализ, показывающий, что ранняя трахеостомия не была связана с улучшением клинически значимых результатов.)

Дил, Дж. Л., Эль Атрус, С., Тушар, Д. «Изменения в работе дыхания, вызванные трахеотомией у пациентов, зависимых от ИВЛ». Am J Respir Crit Care Med. т. 159. 1999. С. 383-8. (Наблюдательное исследование, показывающее, что по сравнению с эндотрахеальной трубкой трахеостомия снижает резистивную и эластичную работу дыхания, снижает PEEPi и улучшает взаимодействие пациента с вентилятором.)

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Основы вентиляции - Справочное руководство по вентиляции новорожденных

Министерство здравоохранения
Правительство Новой Зеландии


© Авторское право
Опубликовано: 29.11.2011

Основные принципы и Руководство по традиционной вентиляции

Отзыв Карла Кушеля
декабрь
2003
  • Практика вентиляции варьируется от (до внутри) отделения интенсивной терапии и неонатологи.
  • Это руководство не предназначено для строго придерживались, но просто чтобы дать какое-то обоснование интерпретация газов крови и возможные изменения вентиляции настройки в ответ.
  • Данные рандомизированного исследования ограничены. которые устанавливают, что любая стратегия или режим вентиляции лучше.
  • Многие методы вентиляции основаны на индивидуальный опыт и оценка изменений параметров газов крови и клиническое состояние ребенка в ответ на изменения настройки вентиляции.

Есть две цели вентиляции:

  • Соответствующая оксигенация
  • Соответствующая вентиляция

На оксигенацию влияют несколько такие факторы, как концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе (FiO 2 ), среднее значение в дыхательных путях давление (MAP), площадь и диффузия по поверхности газообмена.

Вентиляция относится прежде всего к количество углекислого газа, обменивающегося на альвеолярном уровне.Факторы, которые влияние на это включает площадь поверхности газообмена, диффузию и количество газа, которое может попасть в легкие и выйти из них.

Есть несколько режимы традиционной вентиляции, которые описаны в другом разделе области ресурсов вентиляции.

Итак, когда вы приступили к замене настройки, вам нужно подумать о том, чего вы пытаетесь достичь.

Изменить оксигенацию
PaO 2

  • Изменить FiO 2 (поверните ручку!)
  • Измените средний дыхательный путь давление

Изменить вентиляцию
PaCO 2

  • Изменение дыхательного объема (в первую очередь изменением давления)
  • Измените частоту вдох
  • Общие настройки вентилятора должен быть настроен на достижение целевые насыщения кислородом согласно политике единицы.
  • Настройки вентиляции, которые определить pCO 2 следует устанавливать с учетом следующих рекомендаций:
pH pCO 2 Избыточная база Обоснование
7,25
к
7,35
5.5
к
8,0 кПа
0
к
-4

У нас есть философия относительно разрешающая гиперкапния. Причина в том, чтобы избежать чрезмерная вентиляция легких и, таким образом, причинение травм в результате волютравмы и баротравма. При pH выше 7,25 метаболическая функция должна быть относительно сохранился. Если имеется значительный метаболический компонент (то есть избыток основания <-4), то это может указывать на то, что оксигенация на тканевом уровне нарушается.

Исключения из этого правила в том числе
  • Младенцы с тяжелой формой хроническое заболевание легких с высоким уровнем pCO 2 при более низком pH может переноситься, чтобы еще больше уменьшить продолжающееся повреждение легких.
  • Младенцы с легочная гипертензия, где после обсуждения со специалистом может быть принято решение о поддерживать ребенка в щелочном состоянии (pH> 7,45).

1.Смотреть по результатам анализа газов крови.

  • Вы верите? Это подходит с клинической картиной, которую дает вам ребенок? Подходит ли это к ожидаемый курс для ребенка (например, улучшение комплаентности после ПАВ для РДС)?
  • Если это сильно отличается чем вы ожидаете, есть ли для этого причина?
    • Был ли воздух пузырь в образце?
    • Если капиллярный газ, перфузия ужасная? Ребенок легко истекал кровью?
    • Ничего не менять на основе венозного газа.Единственная достоверная информация из венозного газа выделяются электролиты и глюкоза.

2. Посмотрите у ребенка.

  • Сундук двигается?
  • Что такое воздухозаборник?
  • Ребенок борется? вентилятор?
  • Ребенок очень тахипноэ или апноэ у ребенка?

3.Смотреть у вентилятора.

  • Это на велосипеде?
  • Вы даете ребенку какие настройки вентилятора вы думали?
  • Что такое дыхательный объем (VT)? ребенок получает?
  • Есть ли значительный утечка?
  • Правильно ли он настроен с подходящее время вдоха и соответствующее давление? Щелкните здесь, чтобы открыть мониторинг дыхательной функции страница.

4.Смотреть на схеме медсестер.

  • Насколько стабильна рождение ребенка были за последние несколько часов или дней?
  • Много ли выделения?
  • Как ребенок обращается?
Не забудьте сказать прикроватная медсестра, какие изменения вы внесли, и не забудьте задокументировать свои изменения.

Проблема Возможные решения Комментарий

Низкая оксигенация

Низкий PaO 2
или
Насыщенности

Увеличить FiO 2
  • Самое простое решение.
  • Помните детей, чьи потребность в кислороде значительно меняется повторная оценка, и вам следует рассмотреть рентгенограмму, если FiO 2 увеличивается более чем на 10%.
Увеличьте средние дыхательные пути Давление (MAP)
  • Увеличить PIP (но это может также повлиять на вентиляцию)
  • Увеличьте время вдоха (но это может просто удерживать легкие полностью раздутыми при высоком давлении). Вы должны следить за тем, чтобы время вдоха было короче, чем время выдоха.
  • Увеличьте PEEP (мы не делайте этого часто, кроме легочного кровотечения)

Высокая оксигенация

Высокое PaO2
или
Насыщенности

Уменьшить FiO 2
  • Самое простое решение (если ребенок уже не находится в комнатном воздухе - если в комнатном воздухе, то мы обычно допускаются высокие насыщения или PaO 2 )
Уменьшить MAP
  • Если PEEP выше, чем 5, то вы можете опустить это значение (если причина высокого PEEP - e.г. легочное кровотечение - исчезло)
  • Уменьшить PIP (но это может отрицательно повлиять на вентиляцию)
  • Уменьшите время вдоха, если оно слишком велико

Перетяжка

Высокий pH
с низким PaCO 2

Уменьшить дыхательный объем
  • Сделайте это в первую очередь, если ребенок имеет хорошее движение грудной клетки и / или высокий дыхательный объем
  • Уменьшить разницу между PIP и PEEP (обычно путем уменьшения PIP)
  • Обратите внимание , что есть нет правил, на сколько сбрасывать PIP - нужно смотреть на сундук движения и посмотрите на выданный дыхательный объем на аппарате ИВЛ. В общем, снижение PIP на 2 мбар (или больше, если значительно перегрета) примерно в нужном количестве. Но посмотрите на прилив объем!
  • Если ребенок включен Гарантия объема, опустите установленный дыхательный объем.
Уменьшить частоту
  • Сбрось ставку. Если газ немного щелочной, уменьшите на 5. Если действительно щелочной, вы можете уменьшить его на 10 или больше.
  • Примечание , что для режимов там, где поддерживается каждый вдох (например, PSV, SIPPV), бесполезно уменьшите частоту дыхания, если ребенок дышит выше контрольной. Так что вместо этого ослабьте давление (или VT).

Подвентиляция

Низкий pH
с высоким PaCO 2

Увеличение дыхательного объема
  • Сделайте это сначала, если у ребенка нет груди движение и / или малые дыхательные объемы
  • Увеличивайте PIP до вас сделайте некоторое движение грудной клетки, но посмотрите также и на дыхательный объем.
  • В общем, не стоит увеличьте PIP слишком высоко, так как вы можете обнаружить, что дыхательный объем значительно увеличивается. Но вам нужно оказать достаточное давление на получить движение груди.
  • Помните , что если вам нужно сильно поднять PIP, чтобы получить тот же дыхательный объем в что вы давали ранее, соответствие идет вниз. Спросите себя «Почему?». Посмотри на ребенка, прислушайтесь к поступлению воздуха и подумайте о рентгенограмме, особенно если FiO 2 растет.
  • Если ребенок включен Гарантия объема, увеличить набор VT. Но, возможно, вам также придется увеличить PIP.
Увеличить частоту
  • Увеличьте скорость. Если немного ацидоз, увеличьте на 5. Если действительно ацидоз, вам может понадобиться увеличить его на 10 или более.
  • Для быстрых ставок это действительно важно, чтобы время выдоха было больше, чем время вдоха. время.Babylog сообщит вам, если вы ошиблись вокруг. Возможно, вам потребуется соответственно уменьшить время вдоха.
  • Если вы обнаружите, что вам нужно делайте более 70 вдохов в минуту, подумайте о HFOV как режим вентиляции. Обратитесь к дежурному специалисту.
  • Не забудьте сбалансировать настройки вентилятора. Например, если ребенок находится в 100% кислороде, но при настройках низкого давления это может быть предпочтительнее уменьшить FiO 2 , но увеличить давление.
  • Аналогично, если у ребенка высокое давление настройки, но низкая скорость, может быть лучше дать более высокую скорость и ниже давления.

Наконец-то простой ответ: "Это зависит .... ". Так от чего это зависит?

Насколько ненормальный газ

  • Если действительно снаружи нормальный диапазон, на который вы нацеливаетесь, вы, вероятно, захотите его проверить в ближайшее время, чтобы увидеть, повлияли ли ваши изменения так, как вы думали, они бы (то есть через 15-30 минут).

Насколько устойчив малыш

  • Дежурный специалист должен быть в состоянии дать вам некоторые рекомендации о том, как часто газы необходимо сделанный.
  • Если ребенок стабилен и вы не слишком много делаете с вентиляцией, вам не нужно проверять это слишком скоро после изменения. Некоторые дети, которые хронически вентилируемый может нуждаться в газе только один раз в день.
  • Можно посмотреть другие такие вещи, как новый дыхательный объем, чтобы узнать, считаете ли вы свои изменения имели какой-либо эффект.
  • Но если ребенок действительно нестабильно, вы можете захотеть почаще делать газы, чтобы видеть, куда они движутся.
  • Если вы дали поверхностно-активное вещество, вы можете проверить газ в течение часа, чтобы узнать, что повлиять на любые изменения в соответствие находится на газовом обмене.

Насколько вы уверены в себе

  • Если вы новичок в вентиляции, вам может потребоваться успокоить газом вскоре после того, как ваша сдача.
  • Однако старайтесь также избегать много тестов, чтобы успокоить себя (особенно если медперсонал необходимо взять образец капилляра).
  • Кровопускание самое частая причина того, что младенцы нуждаются в переливании в первую или две недели жизни.

Когда медсестры скажут вам

  • Если беспокоят, то будет сказать тебе (...и ты должен послушать).

Я очень переживаю что я будут отчитаны в отделении, если я все сделаю неправильно .....

  • Есть много способов проветривайте младенцев. Все консультанты имеют разные стили и впечатлений, и есть свои «любимые» режимы. Ни один режим не имеет оказался значительно лучше другого (кроме синхронизированные режимы, вероятно, лучше, чем режимы без срабатывания).
  • Некоторые дети хорошо справляются с одним режим и настройки одну минуту, тогда может показаться, что им нужно что-то еще.
  • Хотите верьте, хотите нет, но все консультантам приходилось учиться методом проб и ошибок, и они не всегда это «правильно».
  • Важнее всего что вы понимаете, что происходит, когда вы меняете вентилятор настройка. Никто не может обязательно предсказать, что именно произойдет на газ в крови в результате этого изменения.
  • А если не уверены что делать, спроси у кого-нибудь (включая консультанта.

Естественная или туннельная вентиляция - Milkproduction.com

Обсуждает основы вентиляции и подробно рассматривает вопрос о естественной или туннельной вентиляции, чтобы определить, какая система подойдет для вашего молочного предприятия.

ВВЕДЕНИЕ

Многие производители молочной продукции задаются вопросом: «Лучше ли вентилировать эту структуру естественным путем или с помощью туннельной вентиляции?» Ответ на этот вопрос зависит от конкретного сайта и ряда переменных.Сначала давайте обсудим основы вентиляции, а затем подробно рассмотрим вопрос о естественной или туннельной вентиляции, чтобы определить, какая система подойдет для вашего молочного предприятия.

ОСНОВЫ ВЕНТИЛЯЦИИ

Вентиляция любого помещения для молочного хозяйства, будь то приют для новорожденных телят или приют для кормящих коров, имеет первостепенное значение. Упор здесь сделан на свежий воздух! Дойным коровам необходим постоянный источник свежего чистого воздуха для достижения своего производственного потенциала.Высокий уровень влажности, навозные газы, патогенные микроорганизмы и концентрация пыли в непроветриваемых или плохо вентилируемых конструкциях создают неблагоприятную среду для животных. Затхлый воздух также отрицательно влияет на надои и качество молока.

Правильная вентиляция заключается в равномерном обмене воздуха коровника свежим наружным воздухом по всей конструкции. Требуемая скорость воздухообмена зависит от ряда переменных, включая условия наружного воздуха (температура и уровень влажности), поголовье и плотность животных.Правильно спроектированная и управляемая система позволяет круглый год получать воздух в укрытиях почти такого же качества, как и наружный воздух. Концентрация навозных газов, пыли и болезнетворных микроорганизмов в воздухе укрытия должна быть низкой, а относительная влажность должна быть примерно такой же, как и у наружного воздуха. Вентиляторы, нависающие над стойлами или аллеями, не обеспечивают воздухообмена и не заменяют хорошо спроектированную и управляемую систему вентиляции.

Воздухообмен может осуществляться с помощью системы естественной или механической вентиляции.

ЕСТЕСТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ

Процесс естественной вентиляции основан на сочетании ключевых характеристик укрытия и управления ими в сочетании с естественным движением воздуха для обеспечения воздухообмена. Укрытия должны быть правильно расположены и ориентированы, чтобы обеспечить максимальную естественную вентиляцию - в идеале, с боковой стенкой, перпендикулярной преобладающим летним ветрам. Укрытиям необходимы соответствующие отверстия в боковых стенках, торцах, карнизах и коньках для входа и выхода воздуха. Между убежищем и любыми объектами, блокирующими наветренный ветер, должно быть достаточно места, чтобы воздух, движущийся естественным путем, мог проникнуть в укрытие.Минимальное расстояние между ближайшими боковыми стенками соседних укрытий должно быть не менее 80 футов. Для больших конструкций рекомендуется расстояние 100 футов или более.

Давайте более внимательно рассмотрим атрибуты убежища, которые важны для успешной системы естественной вентиляции.

Расположение и ориентация убежища

Это очень важно. Приюты для животных следует располагать так, чтобы преобладающие летние ветры не блокировались естественными или искусственными сооружениями.Идеальные места - на самой высокой из имеющихся площадок усадьбы. Другие конструкции, такие как силосы (как стойки, так и бункеры), другие сараи и естественные ветровые барьеры, следует располагать с подветренной стороны укрытия.

Исследования показывают, что укрытие должно быть ориентировано таким образом, чтобы преобладающие летние ветры пересекали укрытие перпендикулярно боковым стенам. При такой ориентации воздух, попадающий в укрытие через боковую стенку завесы, проходит на кратчайшее возможное расстояние, чтобы выйти из укрытия через противоположную боковую стенку.Это улучшает скорость воздухообмена в стойле и, как следствие, улучшает среду обитания коров.

Отверстия в боковых стенках

Боковые стенки укрытий с естественной вентиляцией могут быть воздухозаборными или выходными в зависимости от направления ветра. Для обеспечения надлежащей вентиляции боковые стенки укрытия должны быть полностью открытыми летом, умеренно открытыми поздней осенью и ранней весной и частично открытыми зимой.

Высота боковой стенки должна быть не менее 12 футов для 2- и 3-рядных коровников и от 14 до 16 футов для 4- и 6-рядных коровников.При такой высоте боковин большие объемы воздуха могут входить и выходить из укрытия. Высокие боковые стенки вмещают больший объем разрежающего воздуха в укрытии в периоды небольшого естественного воздухообмена или его отсутствия. Это откладывает момент, когда «застойный воздух» в убежище становится «затхлым воздухом».

Производители должны проявлять осторожность и не закрывать отверстия в высоких боковинах чрезмерным количеством оборудования для штор или вспомогательными материалами. Например, использование проволочной сетки ¾ "на 1" в качестве опоры для штор лучше, чем использование защитной сетки из вспененного пластика с увеличенной площадью поверхности.Точно так же хранение штор в системе раздельных штор, которая «связывает», а не закатывается посередине в летние месяцы, снижает эффективное открывание. Поднятие верхней занавески непосредственно под карниз и к структурному коллектору сохраняет занавеску в чистоте и сводит к минимуму ветровую засорение.

Отверстия в торцах

Концевые стенки в укрытиях с открытой площадкой должны открываться максимально широко. Они обеспечивают еще один способ воздухообмена.Открытие торцевых стенок особенно эффективно для коротких навесов в те дни, когда ветер не дует перпендикулярно боковым стенкам. Открытые торцевые стенки могут быть получены разными способами, которые могут использоваться по отдельности или вместе как система.

  • Установить навесные системы в фронтоне
  • Установить навесные системы в торцевой стене
  • Установить рулонные двери
  • Установить съемные панели
  • Установите сетку вместо металлических панелей

Проемы карнизов

Открытые карнизы лучше всего подходят для подачи первичного воздуха в холодные периоды с сильным дутьем.Для 2-, 3- и 4-рядных амбаров эффективный проем карниза должен составлять минимум 1 дюйм на каждые 10 футов ширины здания. Для 6-рядных амбаров эффективный проем должен быть не менее 1-1 / 2. "на 10 футов ширины здания. Воздухозаборники карниза не должны быть закрыты - они всегда открыты. Обычно расстояние между верхом опоры фермы боковой стенки и низом кровельного материала обеспечивает проем карниза. В случаях, когда софит полностью закрыт, минимальную вентиляцию можно получить, сделав эффективную высоту завесы соответственно меньшей, чем необходимо для полного закрытия боковой стенки.

Выемка конька

Отверстие в гребне обеспечивает выход для согревания воздуха в убежище, поднимающегося вверх за счет тепловой плавучести. Эффективные проемы коньков должны быть в два раза больше эффективных проемов карнизов: минимум 2 дюйма по горизонтали на каждые 10 футов ширины здания. В 6-рядных укрытиях рекомендуется минимум 3 дюйма на 10 футов ширины.

Многие производители скептически относятся к предоставлению такого отверстия, поскольку их беспокоит попадание осадков в убежище.Существуют многочисленные методы решения этой проблемы. Примеры включают установку водосточной системы под проемом конька или уклон пола бетонной подающей аллеи на 3 дюйма к центру здания от поверхности для приема пищи. Лучшая адаптация к открытому коньку, чтобы предотвратить попадание снега, - это установка коньковых подпорок . Высота выступа должна быть как минимум равна ширине эффективного проема. В полевых условиях хорошо работают выступы, которые в два раза превышают эффективный проем конька. Конструкционные элементы, выступающие на пике здания, должны быть покрыты оболочкой или иным образом защищены от осадков.

Руководство по управлению естественной вентиляцией

Используйте эти рекомендации по качеству воздуха, чтобы определить, нет ли у вас адекватной вентиляции укрытия для естественно вентилируемых холодных коровников (с минимальной изоляцией или без нее).

  • Зимой, если внутренняя температура превышает температуру окружающей среды более чем на 5-8 ° F, тогда необходима дополнительная вентиляция.
  • Весной и осенью, если внутренняя температура выше температуры наружного воздуха, требуется дополнительная вентиляция.
  • Летом, если коровы испытывают тепловой стресс с первыми лучами солнца утром после жаркого дня, необходима дополнительная вентиляция.
  • Если вы заметили более чем легкий запах навозного газа, вам потребуется дополнительная вентиляция.

Эффективная естественная вентиляция может быть достигнута во многих, но не во всех случаях при строительстве новых объектов. Многие существующие укрытия имеют недостаточный воздухообмен из-за отсутствия отверстий и / или они плохо расположены по отношению к преобладающим ветрам.Туннельная вентиляция - это вариант, доступный производителям, строящим новые объекты, которые могут иметь скомпрометированную систему естественной вентиляции, или тем, у кого есть существующие помещения, которые в настоящее время имеют проблемы с естественной вентиляцией, которые невозможно преодолеть.

ВЕНТИЛЯЦИЯ ТОННЕЛЯ

Туннельная вентиляция - это особая, но простая летняя система вентиляции. Его цель - обеспечить скорость воздуха и воздухообмен в коровнике одновременно. Вентиляторы (называемые туннельными вентиляторами) размещаются в одной торцевой стене здания (см. Рисунок 1).Вентиляторы работают для создания разрежения в коровнике, в результате чего воздух втягивается в противоположное отверстие в торцевой стене. Попав в коровник, свежий воздух на входе проходит через конструкцию в продольном направлении и выпускается туннельными вентиляторами. Чтобы туннельная вентиляция работала с максимальным потенциалом, все отверстия в боковых стенах, потолке и полу должны быть герметизированы, чтобы образовался «туннель».

Полевые измерения и опыт показали, что туннельная вентиляция эффективна для обеспечения предсказуемого воздухообмена в беспривязных стойлах, но существуют некоторые проблемы, связанные с поддержанием приемлемой скорости воздуха на уровне коровы.Исследования также показали, что движение воздуха со скоростью от 400 до 600 футов в минуту (фут / мин) может успешно снизить тепловой стресс у молочного скота.

Ограничения

Туннельная вентиляция обычно не подходит для использования в прохладные и холодные периоды. Скорость воздуха, связанная с хорошо спроектированной туннельной системой, может создавать холодные и сквозняки при эксплуатации в это время. Уменьшение количества работающих туннельных вентиляторов или уменьшение мощности каждого вентилятора за счет замедления работы электродвигателя приведет к снижению скорости воздухообмена, что может не обеспечить подачу свежего воздуха по всей длине коровника.Если некоторые из туннельных вентиляторов используются для вентиляции в прохладную погоду, необходимо принять соответствующие меры для обеспечения надлежащего перемешивания и предотвращения серьезных градиентов качества воздуха по длине коровника.

Рис. 1. Туннельные вентиляторы, расположенные на торцевой стене туннельно-вентилируемого 6-рядного амбара.

Максимальная длина коровника, которая может эффективно вентилироваться через туннель, является еще одним ограничением системы. По мере того, как поступающий воздух продольно проходит через сарай, он становится все более загрязненным воздухозаборниками.В какой-то момент поступающий воздух перестает быть «свежим» и с этого момента приносит ограниченную пользу коровам. Ограниченные полевые данные, собранные автором, показали, что градиенты температуры и относительной влажности между воздухозаборником и выхлопом в 600-футовом туннельном вентилируемом 6-рядном амбарном помещении были незначительными. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, какова практическая длина туннельной вентиляции в данных климатических регионах.

Процедура проектирования

Процедура проектирования системы туннельной вентиляции состоит из двух этапов.Сначала определяется требуемая общая мощность вентилятора. Затем это значение используется в качестве входной переменной для определения размера воздухозаборников.

Размеры вентиляторов

Успешное проектирование системы туннельной вентиляции должно достигать двух целей: скорость воздуха и воздухообмен . Каждую из этих целей следует рассматривать индивидуально на этапе проектирования, чтобы определить, какая из них в конечном итоге будет определяющей. Опыт показал, что необходимость соблюдения критериев скорости воздуха почти всегда влияет на конструкцию.

Общая мощность вентилятора должна быть определена соответственно для достижения желаемой скорости воздуха от 400 до 600 футов в минуту в коровнике. Это достигается путем умножения площади поперечного сечения в коровнике, перпендикулярном потоку воздуха, в квадратных футах, на желаемую скорость воздуха в футах в минуту, чтобы получить результат в кубических футах в минуту (куб.

Чтобы проверить достаточную мощность вентилятора для обеспечения надлежащей скорости воздухообмена в летний период, используйте 1000 кубических футов свежего воздуха на корову. Чтобы определить минимальную требуемую скорость воздухообмена для летней вентиляции, просто умножьте количество коров в коровнике на 1000 кубических футов в минуту / корову.

Используйте большее из двух вычисленных выше значений, чтобы определить общую теоретическую требуемую мощность вентилятора.

Пример проектирования

Чтобы проиллюстрировать процедуру проектирования, предположим, что производитель планирует модернизировать существующий 6-рядный коровник, вмещающий 500 коров, с туннельной вентиляцией. Существующий сарай имеет ширину 106 футов, что является узким по сегодняшним стандартам проектирования, и имеет боковые стенки 10 футов высотой. Сарай полностью изолирован с помощью жесткой теплоизоляции из досок по нижней стороне поясов дна фермы.Фактически изоляция создает потолок в сарае. Используя потолок в качестве верхней границы, рассчитанная площадь поперечного сечения амбара составляет приблизительно 1730 кв. Футов. Умножьте желаемую скорость воздуха 500 футов в минуту на площадь поперечного сечения, чтобы получить произведение, равное 865 000 кубических футов в минуту. Теперь проверьте, обеспечивает ли это достаточный воздухообмен в коровнике. Умножьте 1000 кубических футов в минуту / корову на 500 коров, чтобы получить 500,000 кубических футов в минуту. В этом примере регулируется конструкция, основанная на обеспечении желаемой скорости воздуха. Суммарная производительность вентилятора должна составлять 865 000 куб. Футов в минуту.

Теперь давайте увеличим количество коров в коровнике до 950. Поскольку площадь поперечного сечения коровника, перпендикулярного воздушному потоку, не изменяется при добавлении коров (только длина), мощность вентилятора для достижения желаемой скорости воздуха не изменяется. Однако такое количество коров требует 950 000 кубических футов воздуха в минуту (1,000 кубических футов в минуту на корову x 950 коров) для удовлетворения требований воздухообмена. В этом случае воздухообмен, а не скорость воздуха, определяет конструкцию. В этом случае совокупная мощность вентилятора должна составлять 950 000 кубических футов в минуту.

Размеры входных отверстий

Размер воздухозаборника должен иметь достаточное отверстие, чтобы необходимый объем воздуха мог входить в коровник без чрезмерного сопротивления потоку из-за трения и турбулентности. Более высокое сопротивление создает условия повышенного статического давления в коровнике и снижает эффективную мощность вентилятора. Впускные отверстия имеют наилучший размер, чтобы обеспечить минимум 1 фут2 площади на каждые 400 куб. Футов в минуту мощности вентилятора. Старайтесь никогда не превышать 700 кубических футов в минуту на 1 фут2 входной площади.

Используя рассчитанную мощность вентилятора для приведенного выше примера, можно легко рассчитать минимальную требуемую площадь приточного патрубка.Для условий, при которых скорость воздуха определяет конструкцию, минимальная требуемая площадь входного отверстия должна составлять 2 162 фут2 (865 000 кубических футов в минуту / 400 кубических футов в минуту на фут2). Если конструкция устройства управления воздухообменом, то минимальная требуемая площадь входа составляет 2375 кв. Футов. (950 000 куб. Футов в минуту / 400 куб. Футов в минуту на 1 фут2). Обе эти входные площади превышают площадь поперечного сечения коровника (приблизительно 1730 кв. Футов).

На практике всасывание лучше всего достигается за счет обеспечения как можно большей открытой площади на торцевой стенке напротив туннельных вентиляторов. Хорошо спроектированный входной патрубок для большого сарая показан на рисунке 2.Ферма фронтона торцевой стенки и четыре фермы, примыкающие к ферме торцевой стенки, имеют другую конструкцию, чем другие фермы в сарае. Это позволяет дополнительному воздуху проникать через двускатную штору под потолком. В идеале можно удалить дополнительную нижнюю облицовку торцевой стенки, чтобы на уровне коровы попадало как можно больше воздуха.

Рис. 2. Входное отверстие для навесного 6-рядного коровника с туннельной вентиляцией.

Выбор и расположение вентиляторов

Для туннельных вентиляционных систем следует выбирать только качественные высокоэффективные вентиляторы.Качественные вентиляторы помогают обеспечить надежную работу. Эффективные вентиляторы экономят электроэнергию, хотя их покупка обычно обходится дороже. Срок окупаемости зависит от количества часов работы вентиляторов в год и стоимости электроэнергии в данном месте.

Эффективность вентилятора, выраженная в кубических футов в минуту / ватт, определяется путем сравнения объемной выходной мощности (кубических футов в минуту) с потребляемой электрической мощностью (ватты). Вентиляторы среднего размера (36 и 48 дюймов) будут иметь номинальную мощность примерно 17 кубических футов в минуту / ватт при рабочем давлении.Большие вентиляторы (диаметром от 51 до 60 дюймов) обычно имеют более высокий номинальный КПД - приблизительно от 19 до 21 кубических футов в минуту / ватт. Поскольку требования к воздушному потоку для автономных туннельных систем вентиляции сараев высоки, большие вентиляторы рекомендуются для всех новых конструкций и модификаций.

Мощность туннельного вентилятора должна выбираться исходя из рабочего статического давления 0,15 дюйма водяного столба (вод. Ст.), Чтобы обеспечить расчетную скорость и скорость воздухообмена. Большое отрицательное давление (давление> 0.15 дюймов вод. Ст.) В сараях в условиях туннельной вентиляции - хороший показатель недостаточного входного пространства.

Вентиляторы должны быть расположены поперек одной фронтальной торцевой стены коровника. Чтобы обеспечить максимальный поток воздуха через тела коров, расположите как можно больше вентиляторов ближе к уровню пола коровника. Требуемые дополнительные вентиляторы должны быть размещены над первым рядом, опять же, чтобы последующие ряды вентиляторов были как можно ниже. Старайтесь не размещать вентиляторы над центральной дверью в проходном сарае. Вентиляторы, расположенные в этом положении, могут вызвать движение воздуха вниз по центру и высоко над проходом для корма.Это не дает коровам максимальной пользы.

Безопасность вентилятора

Большие туннельные вентиляторы обычно имеют ременной привод от двигателей мощностью несколько лошадиных сил и имеют прочные металлические или алюминиевые лопасти. Контакт с вращающимися лезвиями опасен. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы исключить потенциальный контакт как людей, так и коров. Съемные экраны, обычно доступные у производителей вентиляторов, должны устанавливаться как на входной, так и на выходной стороне вентиляторов. Предоставление дополнительного пространства между зоной для коров и входными отверстиями вентиляторов создает специальную зону для обслуживания вентиляторов и повышает безопасность.Это пространство можно включить в конструкцию коровника, добавив от 3 до 4 футов к длине коровника и установив ворота или ограждение для создания рабочей зоны между торцевой стенкой коровника и зоной для коров.

Управление вентиляторами

Поскольку туннельная вентиляция - это система вентиляции в летнее время, и условия воздушной среды значительно меняются в течение всего лета, элементы управления должны позволять регулировать туннельные вентиляторы с учетом изменений. Успешная работа полностью зависит от правильного управления вентилятором.Рекомендуется включать заранее определенный набор туннельных вентиляторов при температуре воздуха в помещении от 65 до 68 ° F. (Группа - это несколько отдельных туннельных вентиляторов, которые управляются вместе.) Дополнительные группы вентиляторов впоследствии включаются с заданными интервалами температуры, пока все вентиляторы не станут работать при температуре от 71 до 74 ° F. Этот процесс определяется как включение вентилятора и может выполняться вручную или автоматически.

Ручное управление

Ручное управление требует частого внимания со стороны уполномоченных лиц, обученных принципам работы с системой туннельной вентиляции.Производительность системы может быть существенно снижена из-за невнимательности или ошибки человека. Изменение погодных условий может потребовать частой или резкой смены этапов туннеля и может произойти при отсутствии обученного оператора. По этим причинам туннельная система лучше подходит для автоматического управления.

Автоматическое управление

Автоматическое управление более надежно в повседневной работе, но требует планового профилактического обслуживания для обеспечения надлежащей непрерывной работы.Хорошая производительность достигается при правильном расположении датчика, который передает данные в контроллер. Датчики должны быть расположены таким образом, чтобы они «ощущали» воздух, отражающий состояние коровника на уровне коровы. Датчики следует размещать так, чтобы на них не влияла солнечная радиация или экстремальные локальные условия, возникающие в результате короткого замыкания системы.

Автоматическое управление может осуществляться с помощью стандартных сценических контроллеров, доступных от нескольких вентиляционных компаний. Температура, при которой включается первый ряд туннельных вентиляторов, и ширина полосы (температурный интервал) между ступенями - это лишь некоторые из переменных, которые можно отрегулировать вручную с помощью большинства контроллеров ступеней.Также помните, что система штор сарая используется как первая ступень вентиляции.

Ступень и жалюзи

Важно отметить, что включение туннельных вентиляторов автоматически или вручную требует использования жалюзи, активируемых механическим или статическим давлением, на входной стороне каждого вентилятора. Каждая заслонка должна открываться при включении вентилятора и закрываться при выключении. Работая таким образом, жалюзи будут предохранять систему от короткого замыкания, предотвращая движение воздуха в обратном направлении через неработающий вентилятор.

Управление боковой стенкой

Поскольку туннельная вентиляция работает только в летнее время, в остальное время года необходимо использовать другие средства обеспечения воздухообмена. Естественная вентиляция - наиболее логичный выбор. Это должно быть правильно спроектировано в туннельном вентилируемом амбаре.

Для естественной вентиляции необходимо, чтобы боковые стенки занавеса действовали как воздухозаборники и выходы воздуха. При использовании туннельной вентиляции в амбарах с открытой крышей теоретически боковые стены занавеса должны быть полностью закрыты для образования «туннеля».«Наблюдение за реакцией коров указывает на то, что в рядах стойл, прилегающих к полностью закрытой боковой стенке, может происходить недостаточное движение воздуха. Последующие полевые измерения показали, что в стойлах со сплошными боковыми стенками или полностью закрытыми боковыми занавесками движение воздуха вдоль внешний ряд стойл и внешний переулок. Слегка открыв навесные стены (примерно на 2–4 дюйма), подняв нижнюю занавеску снизу, позволяет небольшому количеству воздуха проходить по всей длине коровника на уровне коровы.Хотя это противоречит теории туннельной вентиляции, открытие боковых стенок необходимо для создания некоторого воздушного потока вдоль стойл на внешних стенах, особенно там, где распределение скорости неравномерно.

Потребности в уникальном сарае

У некоторых коровников с туннельной вентиляцией есть особые, уникальные потребности для максимального повышения качества воздуха и скорости воздуха на уровне коровы в зависимости от их первоначальной конструкции. Эти потребности могут включать в себя воздуховоды и защиту от навозных газов.

Дефлекторы воздуха

В амбарах с высокими потолками обычно происходит сильное движение воздуха вблизи потолка.Воздух, сначала стекающий по коровнику на уровне коровы, сталкивается с коровами, стойлами, поилками и т. Д., А затем поднимается, преодолевая препятствие. Как только воздух поднимается, полевые измерения показали, что большая его часть останется в коровнике до тех пор, пока не достигнет туннельных вентиляторов. Это происходит, если не установлен воздушный дефлектор или перегородка для перенаправления воздуха обратно на уровень коровы. В одном из сараев было установлено размещение горизонтальных воздуховодов поперек сарая с интервалом примерно в 100 футов.Перегородки высотой шесть футов были изготовлены из традиционного материала навесных стен и поддерживаются системой тросов и стяжных муфт для создания каждой перегородки. Наблюдение за потоком воздуха через коровник после установки перегородок показывает, что воздушные перегородки принесут еще больше пользы, если они будут расположены ближе друг к другу.

Уменьшение уровня потолка приведет к увеличению объемов воздуха, проходящего через заданную площадь поперечного сечения в данном помещении, если количество туннельных вентиляторов останется прежним.Однако более низкий потолок нежелателен для сараев с естественной вентиляцией в остальное время года. Это говорит о том, что, возможно, придется кардинально изменить конструкцию молочного коровника на круглогодичную механическую вентиляцию, если это будет экономически целесообразно, чтобы обеспечить такую ​​геометрию коровника, которая решает серьезные проблемы в летних условиях.

Защита от газов навоза

Конюшни, в которых жидкий навоз сбрасывается в самотечные желоба, расположенные под полом, требуют особого внимания при планировании и проектировании, чтобы свести к минимуму поток навозного газа из хранилища обратно в стойло.

Самотечные сливные трубы, которые всегда погружаются ниже свободной поверхности воды при хранении, не требуют дополнительного внимания. Отсутствие движения воздуха по трубе предотвратит значительный поток газа в хлев. Однако трубы с самотечным потоком, которые не всегда находятся под водой, могут передавать большие объемы газов обратно в хлев, когда они находятся над свободной поверхностью воды. Жесткая резина или другой инертный материал можно использовать для создания заслонки, которая поможет изолировать трубу.В качестве дополнительной превентивной меры расположите выпускной патрубок самотечного потока как можно дальше от обозначенных мест перемешивания. Значительные концентрации газов обычно выделяются при перемешивании навоза, особенно в месте установки устройства для перемешивания.

Экономика туннельной вентиляции

Системы туннельной вентиляции имеют измеримые капитальные и эксплуатационные расходы выше, чем у естественной системы вентиляции. Чистая окупаемость инвестиций в систему туннельной вентиляции зависит от того, насколько хорошо коровы поддерживают надои молока в течение достаточного количества дней в коровнике с туннельной вентиляцией каждое лето по сравнению с приютом с естественной вентиляцией.Дополнительные затраты на приобретение, установку, эксплуатацию и техническое обслуживание туннельной системы должны быть компенсированы устойчивым производством молока, чтобы инвестиции принесли положительную отдачу. Становится все более важным определить, принесут ли инвестиции в молочную ферму положительную доходность в разумный период времени.

Анализ денежных потоков

Полный анализ денежных потоков туннельной системы вентиляции сложен и трудно поддается количественной оценке.Хотя анализ постоянных и эксплуатационных затрат, связанных с туннельной системой, может быть количественно определен, точный анализ коровы гораздо сложнее. Сложность измерения полной биологической реакции коровы на тепловой стресс в сочетании с отсутствием данных о производительности для разработки прогнозов экономических потерь затрудняет это. Анализ, который показывает положительный прогноз денежных потоков, основанный только на устойчивом производстве молока, будет консервативным анализом инвестиций. Если будут реализованы другие, менее ощутимые выгоды, будет видно усиление положительного воздействия решения.

При выполнении анализа денежных потоков для туннельной вентиляции первым шагом является определение оборудования, необходимого для оснащения коровника туннельной вентиляцией, и расчет затрат на эксплуатацию и обслуживание этого оборудования в течение реалистичного периода окупаемости. Затем эту информацию можно использовать для определения порогового значения надоев, необходимого для безубыточной отдачи. Результаты можно интерпретировать по количеству дней работы вентилятора (1 день вентилятора = 24 часа непрерывной работы вентилятора) в год.Стабильный уровень производства выше расчетного порогового значения приведет к большему генерированию денежных средств от инвестиций, в то время как значение ниже приведет к дополнительным денежным средствам, требуемым от других аспектов бизнеса для оплаты части инвестиционных и операционных затрат и затрат на техническое обслуживание.

Уровни безубыточности производства, показанные в таблице 1, были рассчитаны с использованием энергоэффективной туннельной вентиляторной системы для обычных конфигураций коровников. Была использована закупочная цена вентилятора и стоимость установки в размере 1170 и 400 долларов за вентилятор.Ежедневная необходимая устойчивая продуктивность в фунтах / корову в день колеблется от 12,1 до 2,7 для 2-рядного коровника, от 16,1 до 1,8 для 3-рядного коровника, от 16,1 до 2,4 для 4-рядного коровника и от 19,1 до 2,2 для 6-ти рядного сарая.

Таблица 1. Фунты молока на корову в день, необходимые для безубыточности с использованием энергоэффективной туннельной системы вентилятора. Анализ основан на пятилетнем периоде окупаемости, процентной ставке 8 процентов и отсутствии изменений операционных расходов из-за инфляции. Цена брутто молока = 12 долларов за ц. и стоимость энергии = 0 долларов США.10 / кВт-час.

1 № коров = общее кол-во кормящих коров в коровнике.
2 дополнительных льготных дня = дополнительные дни стабильного производства; количество дней после закрытия туннеля, которое положительно влияет на молочную продуктивность коров.
3A вентилятор в день - это все вентиляторы, работающие в стойле непрерывно в течение 24 часов.

Максимальные и минимальные значения из таблицы 1, основанные на процентах от суточной надоев, показаны в таблице 2 для различных среднесуточных показателей стада.Коровам с высокой продуктивностью, которые могут подвергнуться более неблагоприятному воздействию теплового стресса, чем коровы с низкой продуктивностью, требуется менее стабильное производство молока для достижения безубыточности инвестиций.

Таблица 2. Процент от общей продуктивности, необходимый для достижения безубыточности при дневных уровнях продуктивности от 70 до 100 фунтов в день на корову с использованием диапазона значений, показанного в таблице 1.

неотвеченных вопросов

Очевиден постоянный интерес отрасли к использованию туннельной вентиляции для больших амбаров.Перед проектировщиками систем туннельной вентиляции стоит уникальная задача, поскольку полная информация о конструкции недоступна. Производителям молочной продукции и операторам систем вентиляции необходимы дополнительные инструкции, которые позволят им принимать более информированные управленческие и операционные решения. Уместные вопросы, на которые в настоящее время нет ответа, включают:

  1. Какова практическая длина коровника с туннельной вентиляцией?
  2. Как лучше всего поддерживать равномерную скорость воздуха на уровне коровы в коровнике?
  3. Каковы оптимальные настройки для автоматизированного управления?
  4. Каково истинное соотношение цены и качества у коровников с туннельной вентиляцией?

Прочие соображения

Производителям, использующим навесы с открытой вентиляцией с туннельной вентиляцией, следует подумать о наличии резервного источника питания подходящего размера для обеспечения резервного питания туннельных вентиляторов и их системы управления во время отключения электроэнергии.На молочных фермах обычно требуются резервные генераторы для обеспечения бесперебойного электроснабжения оборудования для сбора молока и охлаждения. Включение электрических нагрузок туннельных вентиляторов при определении размеров резервных генераторов поможет обеспечить непрерывную работу вентиляторов в периоды отключения электроэнергии.

Еще одним соображением является установка системы сигнализации, которая будет предупреждать работников фермы о прерывании электроснабжения туннельных вентиляторов. Системы сигнализации настоятельно рекомендуются для любого коровника, в котором круглый год используется механическая вентиляция.Коровы в этих стойлах попадают в неблагоприятные климатические и температурные условия вскоре после того, как туннельные вентиляторы перестают работать. Должен быть разработан план эвакуации для удаления коров из коровника, если это необходимо. Как минимум, автоматическое опускание завесы должно быть на месте в случае механического сбоя питания. Это стандартное и необходимое оборудование современных птичников.

РЕЗЮМЕ

Выбор наиболее подходящей системы вентиляции для вашего предприятия зависит от строения к строению, точно так же, как балансировка рационов варьируется от группы коров к группе коров.Естественно вентилируемая конструкция, которая обеспечивает адекватный воздухообмен и оборудована охлаждающими вентиляторами, размещенными над рядами стойл и зоной кормления, остается предпочтительной системой в настоящее время. Однако как новые, так и существующие конструкции могут значительно выиграть от внедрения туннельной вентиляции, которая в противном случае создала бы плохие условия для содержания коров. Туннельная вентиляция может быть рентабельной для всех распространенных планировок коровников, в которых содержится достаточное количество коров, что делает ее экономически целесообразной.

Ссылки по теме:

Сайт Pro-Dairy

.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *